Опять про healthcare...

[Trespassers W]

А что поменяется? Кто эти миллионы оплачивать будет по обамакэр?

Они будут выплачиваться из страхового пула, потому как тот здоровый мальчик купит страховку.

Удачи!

Чтобы страхового пула хватило, здоровые мальчики должен покупать страховку того же уровня, что и больной лейкемией, т.е. дорогую. Иначе для больного лейкемией будут доступны только те же превентивные сервисы, что и для здорового мальчика

[sergant]

А вот когда, не дай Бог - получишь такой диагноз и выяснится, что страховка умывает руки и привет.

Знакомый много лет имел страховку, пока не заболел Гепатитом Ц.
И что? Да, то что примиум стал больше, чем просил госпиталь...
А как иначе может быть в не благотворительных организациях...

Страховка - миф. Или лоттерея (не дай бог "повезет")...
Но откладывать на "черный день" надо.
Причем своя "страховка" покрывает ВСЕ.

[Trespassers W]

А вот когда, не дай Бог - получишь такой диагноз и выяснится, что страховка умывает руки и привет.

Знакомый много лет имел страховку, пока не заболел Гепатитом Ц.
И что? Да, то что примиум стал больше, чем просил госпиталь...
А как иначе может быть в не благотворительных организациях...

Страховка - миф. Или лоттерея (не дай бог "повезет")...
Но откладывать на "черный день" надо.
Причем своя "страховка" покрывает ВСЕ.

Да, только дело в том, что медицинское страхование - это солидарная система а не накопительная. Человек может заболеть раньше чем успеет накопить на черный день. Но солидарная система будет работать только если здоровых больше чем больных и все платят одинаковый премиум.

[uncle_Pasha]

Они будут выплачиваться из страхового пула, потому как тот здоровый мальчик купит страховку.

Тогда будут очень высокие примиумы с прицелом что мальчик может заболеть раком и дропнуть его будет невозможно.

С другой стороны повысится количество застрахованных, прежде всего за счет тех, кто считает себя здоровым.
Что будет с рейтами скоро уже будет видно. Для индивидуальных preferred рейтов - да, они возможно поднимутся.
С другой стороны закон ограничивает administrative costs для страховок, т.е. если за мед услуги выплачено меньше, то сраховки должны будут корректировать премиум.

Удачи!

[B@sil]

Кстати, вроде ноша компаний становится еще тяжелее.
Уж не приведет ли к сворачиванию наема работников?

[uncle_Pasha]

Чтобы страхового пула хватило, здоровые мальчики должен покупать страховку того же уровня, что и больной лейкемией, т.е. дорогую. Иначе для больного лейкемией будут доступны только те же превентивные сервисы, что и для здорового мальчика

Нет, не обязательно. В смысле покрытие может быть тоже, за исключением того, что мальчик может выбрать большой дедуктибле, чтоб страховка была дешевле.
Скорее всего, что будет происходить в ближайшие годы, это смещение от prepaid medical в сторону medical insurance.

Удачи!

[sergant]

Да, только дело в том, что медицинское страхование - это солидарная система а не накопительная.

И по этой причине мне "приставляют к виску пистолет" и "просят посолидарничать"?

Человек может заболеть раньше чем успеет накопить на черный день.

IMHO было бы эфективнее поработать над первопричинами?
Например как:
1. урегулировать цены на мед.услуги
2. внедрить мед.кредитование
3. оптимизировать расходы гос-ва

[uncle_Pasha]

Кстати, вроде ноша компаний становится еще тяжелее.
Уж не приведет ли к сворачиванию наема работников?

Скорее всего, большее количество компаний переведет своих сотрудников на High Deductible планы. Но это уже происходит, и без участия данного закона.

Удачи!

[Trespassers W]

С другой стороны повысится количество застрахованных, прежде всего за счет тех, кто считает себя здоровым.
Что будет с рейтами скоро уже будет видно. Для индивидуальных преферред рейтов - да, они возможно поднимутся.
С другой стороны закон ограничивает административе цостс для страховок, т.е. если за мед услуги выплачено меньше, то сраховки должны будут корректировать премиум.

Удачи!

Если бы закон тупо определял гарантированный минимальный набор медицинских услуг и фиксированную ставку налога на его обеспечение, то тогда можно было бы предположить, что провайдеры будут соревноваться в повышении качества услуг в рамках предложенного бюджета. Так как сейчас пытаются повысить эффективность услуг для Medicare пациентов. А все что сверху списка - за дополнительные деньги и по законам рынка.

В реальности же опять получится зоопарк страховых планов с разными покрытиями, различными дисклэймерами мелким шрифтом и совершенно непрозрачной системой ценообразования. Вы так и не узнаете сколько будет стоить лечение ДО того как пришлют окончательный билл. Только теперь все будут обязаны этот мутный товар покупать.

[Trespassers W]

Скорее всего, большее количество компаний переведет своих сотрудников на Хигх Дедуцтибле планы. Но это уже происходит, и без участия данного закона.

Удачи!

Или просто перестанут предоставлять страховку. Скажут - иди сам покупай.

[MAKAPOB]

Они будут выплачиваться из страхового пула, потому как тот здоровый мальчик купит страховку.

Тогда будут очень высокие примиумы с прицелом что мальчик может заболеть раком и дропнуть его будет невозможно.

С другой стороны повысится количество застрахованных, прежде всего за счет тех, кто считает себя здоровым.
Что будет с рейтами скоро уже будет видно. Для индивидуальных preferred рейтов - да, они возможно поднимутся.
С другой стороны закон ограничивает administrative costs для страховок, т.е. если за мед услуги выплачено меньше, то сраховки должны будут корректировать премиум.

Удачи!

Кто будет платить за того, кто купил страховку перед походом к врачу (поломал ногу, купил страховку, починил ногу, отменил страховку) и явно заплатил меньше, чем обошлось его лечение? У меня неприятное чуство, что опять я... Вы это имели ввиду под "Для индивидуальных preferred рейтов - да, они возможно поднимутся"?

[uncle_Pasha]

1. урегулировать цены на мед.услуги

А в регуляторы кого? Уж лучше попытаться запустить рыночные механизмы ценообразования, в т.ч. и при помощи Affordable Healthcare Act.

2. внедрить мед.кредитование

Этого хоть отбавляй.

3. оптимизировать расходы гос-ва

Звучит здорово. Как это повлияет на цены на мед услуги?

Удачи!

[uncle_Pasha]

Если бы закон тупо определял гарантированный минимальный набор медицинских услуг

Так это есть...

Удачи!

[uncle_Pasha]

Скорее всего, большее количество компаний переведет своих сотрудников на Хигх Дедуцтибле планы. Но это уже происходит, и без участия данного закона.

Или просто перестанут предоставлять страховку. Скажут - иди сам покупай.

Возможно, но ее будет где купить - пресловутые state exchanges.

Удачи!

[sergant]

Или просто перестанут предоставлять страховку. Скажут - иди сам покупай.

Кстати, это неплохой вариант.
Сейчас страховки неохотно общаются с "частником", но если не будет оптовых покупателей в лице работодателей, то страховкам придется повернуться к "рынку" лицом.