ACL reconstruction

Не для советов по самолечению!

Moderator: DoctorEugene

User avatar
Dweller
Уже с Приветом
Posts: 12262
Joined: 20 Dec 2000 10:01
Location: Bellevue, WA

Re: ACL reconstruction

Post by Dweller »

ортоскопическая только вставка - вырезание свой лишней связки не ортоскопически делается, там довольно брутально режут продольно
посмотрите на ютюбе, там очень хорошие подробные видео
V_ira
Новичок
Posts: 70
Joined: 05 Nov 2001 10:01
Location: Philly

Re: ACL reconstruction

Post by V_ira »

Ну режут, да, хирургия вообще суровое дело. Я когда ходила на выставку Body World несколько лет назад, то впечатлилась, как выглядят титановые пластины на берцовых костях. Похоже было на работу слесаря;)
У меня на ноге впереди остался тоненький шрам, почти незаметно. И несколько точечных по бокам. Справедливости ради, именно впереди и болело в-основном.
fdddy
Уже с Приветом
Posts: 7031
Joined: 26 Jan 2014 15:19
Location: United States

Re: ACL reconstruction

Post by fdddy »

Посетили первого хирурга. Первое и главное - он не может сказать, своя связка или частично донорская, пока не увидит свою. Своя может быть слишком тонкая. И это зависит от анатомических особенностей. И при аллергиях есть два первостепенных вопроса - надо проверять, есть ли аллергия на титановые шурупы и на человеческие белки. Завтра уже едем к аллергологу в крупном детском госпитале. Надеюсь, у них не первый пациент с сильными аллергиями, и они знают что проверяют. И оптимизм он весь убрал. Сказал, что для частичного восстановления 6 мес, для полных занятий спортом 10-12 месяцев (((. И дочь из-за теоретического роста все еще в высоких рисках на повторный разрыв связки. Если только ACL, то на костылях 10-14 дней, если еще и мениск (не ясно по MRI), то на костылях до 6 недель.

Лично я уже хочу просто все оставить, как есть - ходит же, и ладно. Но коленка не моя.
fdddy
Уже с Приветом
Posts: 7031
Joined: 26 Jan 2014 15:19
Location: United States

Re: ACL reconstruction

Post by fdddy »

Krys-Krys wrote:Проще всего просто замораживать бутылки пластиковые с водой и туда в воду их кидать, потом те что оазморозились опять в морозилку а оттуда новые доставать. Льда вы не напосетесь на эту машину.
Про детей и что им выписывают я не в курсе.
Спасибо за совет с бутылками. Я пока не представляю, как это все работает. Но учту :-)
fdddy
Уже с Приветом
Posts: 7031
Joined: 26 Jan 2014 15:19
Location: United States

Re: ACL reconstruction

Post by fdddy »

Uzito wrote: Напоминаю.
"Мы принимаем вашу страховку" = "Мы можем послать свой заоблачный счёт в Вашу страховку".
"Мы в вашей сети" = "У нас есть договор с вашей страховкой об оплате услуг со скидкой".

99% анестезиологов приходящие и вне сети. Поэтому нужно выяснять и с врачем и со страховкой.

Кроме анестезиолога может выскочить и другой персонал, типа старшего оператора хирургической машины.
Как все сложно (((. Пока у нас первостепенная задача определиться с аллергиями и выбрать хирурга. Назначено 3 визита к хирургам. Послушали только одного. И все сложнее, чем я думала.
fdddy
Уже с Приветом
Posts: 7031
Joined: 26 Jan 2014 15:19
Location: United States

Re: ACL reconstruction

Post by fdddy »

V_ira wrote:Надо же, как по-разному бывает... У меня и близко не было таких ужасов как у мужа Krys-Krys. Колено болело не сильно, таблетки почти не понадобились. На ногу вставать можно и нужно сразу как отойдешь от наркоза, костыли нужны в-основном для равновесия. Я провела дома неделю, ходила спокойно и крутила велотренажер, потом на работу уже без костылей. Разрабатывать колено начала на след. день после операции, доктор расскажет что надо делать. Brace дали, но сказали что одевать только на ночь. Спать с ним неудобно, да. Через 10 дней доктор послал на физиотерапию. Настройте дочку, что восстановление - это несколько месяцев работы над собой.

Я бы поспрашивала доктора, какие особенности операции и последствия у детей. В 15 лет девочка еще растет, кости и суставы будут меняться а перешитая связка уже нет. Грамотный хирург должен знать как это может отразиться на дальнейшей жизни.
У меня брали связку впереди, она вроде поплотнее чем задняя. По поводу донорской; доктор сказал что такая операция легче и быстрее восстановишься, но больше риск что будет повторная травма. Поэтому он рекомендует свой собственный материал для активных людей.
Как нам сегодня хирург говорил, донорская удобнее, тк. можно взять 2, и 3, и сделать толстую трубку. Своя не понятно какого качества, пока не вырежет, не увидит. Но он детям рекомендует только свою, а людям в возрасте донорскую. Но иногда приходится свою укреплять донорской. А у нас проблема возможного отторжения из-за аллергий.

А про особенности у детей - сказал, что риски на повторный разрыв выше у детей до 16 лет, особенно у девочек.

С другой стороны, мне понравилось, что не стал оптимистично настраивать. Мол, да щаз за 5 минут все вырежем, за 10 восстановимся.
V_ira
Новичок
Posts: 70
Joined: 05 Nov 2001 10:01
Location: Philly

Re: ACL reconstruction

Post by V_ira »

Удачи вам с дочкой, что бы не решили. Может имеет смысл подождать пока ребенок не вырастет, но спросите у врача, есть ли в этом случае опасность деформации сустава и других связок. Если колено стабильно, то жить почти не мешает, про спорт не знаю, зависит от вида и насколько серьезно занимается. К сожалению, у женщин эта травма встречается довольно часто...
User avatar
Krys-Krys
Уже с Приветом
Posts: 12139
Joined: 15 Feb 2010 10:32
Location: Pacifica, CA

Re: ACL reconstruction

Post by Krys-Krys »

У мужа было повреждено что-то (мениск порван) целый год и его тоже вроде бы как не беспокоило. Он ходил к врачу в начале и ему сказали делать операцию нужно, но оно вроде как прошло и стало лучше и он так и ходил. Пока в один прекрасный день он на ровном месте не оступился и колено не напухло и не начало резко болеть так что он мог ходить только на костылях. Лучше уже не становилось. Пока ему назначили операцию и т д прошло уже месяца 2 - все это время он не мог нормально ходить а только на костылях. У них там все расписано намного вперёд кого оперировать... Вот. Поэтому не вижу смысла откладывать операцию. Такая травма может случится в любой момент и в самый неподходящий... у него случилось это в конце весны и все лето ушло коту под хвост. Операцию понятное дело лучше делать зимой когда все равно холодно и сидишь дома смотришь Нетфликс. Хотя кому как.
User avatar
Komissar
Уже с Приветом
Posts: 64875
Joined: 12 Jul 2002 16:38
Location: г.Москва, ул. Б. Лубянка, д.2

Re: ACL reconstruction

Post by Komissar »

Krys-Krys wrote:У мужа было повреждено что-то
хммм... :oops:
fdddy
Уже с Приветом
Posts: 7031
Joined: 26 Jan 2014 15:19
Location: United States

Re: ACL reconstruction

Post by fdddy »

V_ira wrote:Удачи вам с дочкой, что бы не решили. Может имеет смысл подождать пока ребенок не вырастет, но спросите у врача, есть ли в этом случае опасность деформации сустава и других связок. Если колено стабильно, то жить почти не мешает, про спорт не знаю, зависит от вида и насколько серьезно занимается. К сожалению, у женщин эта травма встречается довольно часто...
Спасибо! Первый хирург сказал, что пока у нее хорошие спортивные мышцы и ногу они держат. НО в будущем без занятий мышцы станут слабее, суставы начнуть больше тереться друг о друга и начнется ранний артрит и прочие воспаления. Он рекомендует операцию, т.к. молодая и физически активная.
Но услышав про все проблемы, сказал, что и нам, и ему надо проделать домашнюю работу. Подготовить разные планы и исключить явные риски.
fdddy
Уже с Приветом
Posts: 7031
Joined: 26 Jan 2014 15:19
Location: United States

Re: ACL reconstruction

Post by fdddy »

Krys-Krys wrote:У мужа было повреждено что-то (мениск порван) целый год и его тоже вроде бы как не беспокоило. Он ходил к врачу в начале и ему сказали делать операцию нужно, но оно вроде как прошло и стало лучше и он так и ходил. Пока в один прекрасный день он на ровном месте не оступился и колено не напухло и не начало резко болеть так что он мог ходить только на костылях. Лучше уже не становилось. Пока ему назначили операцию и т д прошло уже месяца 2 - все это время он не мог нормально ходить а только на костылях. У них там все расписано намного вперёд кого оперировать... Вот. Поэтому не вижу смысла откладывать операцию. Такая травма может случится в любой момент и в самый неподходящий... у него случилось это в конце весны и все лето ушло коту под хвост. Операцию понятное дело лучше делать зимой когда все равно холодно и сидишь дома смотришь Нетфликс. Хотя кому как.
Дочь говорит, что ходить уже не больно совсем, но она прихрамывает слегка. Но о танцах и спорте она сейчас и не думает, т.к. боится ногу не так повернуть и снова резко больно будет. Ей показали в какой позиции опаснее всего находиться, так это как раз и есть танцевальная выворотность, т.е. избежать эту позицию на занятиях не возможно.
fdddy
Уже с Приветом
Posts: 7031
Joined: 26 Jan 2014 15:19
Location: United States

Re: ACL reconstruction

Post by fdddy »

В детском госпитале набора для теста на титан не оказалось (((((, хотя по телефону обещали. Ощущение, что просто надули, вызвав на визит и раскрутив на другие тесты. Остается уговаривать себя, что это девочки на телефонах ничего не знают :-). Но оттуда направили к другому специалисту по контактной аллергии, который точно делает этот тест. Ближайшее свободное время только на март ((((. Пробуем найти кого-то, кто сделает тест раньше. И первый хирург обещал на фабрике-производителе заказать образец материала для теста. Все равно это патч тест, т.е. привязывается к телу на несколько дней, наверное, не важно, привязать образец с фабрики, или специальную повязку. Аллерголог в детском госпитале сказал, что аллергия на титан редкая, но бывает. Что это тот же материал, как в зубных имплантах, а они могут и не прижиться.

К сожалению, определить вероятную аллергию на донорские ткани не возможно, нет таких методов. Аллерголог сказал, что не слышал о такой аллергии, но надо спросить у специалиста по контактной аллергии. А хирург сказал, что возможно отторжение чужих тканей.

В общем, все это не быстро, и о зиме пока речь не идет (. Завтра визит к второму хирургу. Известный в спортивных кругах, был штатным оперирующим хирургом в знаменитой футбольной команде. Послушаем, что он скажет. Может, поможет записаться на титановый тест побыстрее.
fdddy
Уже с Приветом
Posts: 7031
Joined: 26 Jan 2014 15:19
Location: United States

Re: ACL reconstruction

Post by fdddy »

Все, нас "купили" с потрохами, хирург №2. Операцию уже назначили, на 9 февраля, т.к. был cancellation. Без титана и без донорских тканей, но, возможно, придется резать руку, пока не знает. У него сразу были ответы на все вопросы. Но тоже сказал, что только через 6 мес возможны первые прыгания и бегания. In network и хирург, и госпиталь, и контора анестезиологов, которая обслуживает операции в госпитале.

Спасибо за советы всем! Теперь вся надежда на удачу. Хорошо, что операция в четверг. Будет 2 дополнительных дня - выходные - на пропуск школы.
fdddy
Уже с Приветом
Posts: 7031
Joined: 26 Jan 2014 15:19
Location: United States

Re: ACL reconstruction

Post by fdddy »

Прооперировано. Обошлись связками с ноги, полностью был порван и ACL, и связка в мениске. Хорошо, что сам мениск не поврежден. Теперь ждем счета. Из подозрительных специалистов "понабежали" детский психолог, которая перед операцией успокаивала (на самом деле, ужасно занудно мешала своими разговорами :-)). И специалистка, которая учила ходить на костылях правильно.

CPM машину и Ice машину заказал доктор, в рент. Наркотики для обезболивания выписали. Теперь только ждать заживления и восстановления.
Valeus
Уже с Приветом
Posts: 27517
Joined: 08 Oct 2001 09:01

Re: ACL reconstruction

Post by Valeus »

Успешного и скорейшего восстановления Вашей девочке! :love:

Return to “Здоровье”