Возможно ли переливание крови пациенту на дому?

[nastenOk]

Добрый день,

Ситуация такая: бабушка, 84 года. За последний месяц была трижды в реанимации. Последний раз 7 дней, забрали ее еле живую под подписку после проведенных там с ней манипуляций ( гастероскопия, колоноскопия под наркозом, стентирование и др). Есть кровотечение, врачи не могут понять где. Диагноза кроме поставленного после первичной реанимации (Инфаркт) так и не поставлено. Возраст. Гемоглобин практически во всех случаях при поступлении в больницу - 44-48
Дважды делали переливание крови, таким образом поднимая гемоглобин до 85-87. Проходит неделя - бабушка снова в реанимации.

Вопрос вот в чем: Возможно ли договориться с пунктами приема крови о переливании крови на дому? Т.е. приехали, прокапали, уехали. Естественно за деньги.

Врач говорил, что в ее ситуации они могут помочь только переливанием крови (реанимация); в отделении кардиологии, куда она попадает после реанимации, с ней ничего не делают, просто наблюдают и дают те же лекарства.

В реанимацию категорически бабушку больше сдавать не будем. Она как после освенцема, плачет при воспоминаниях о том, как с ней обращались. Не давали воды (весь язык сухой и в ранах от того, что растрескивается), губы также в ранах. На руках раны довольно большие - ее привязывали к кровати, потому что она плакала и хотела домой. Привязывали не манжетами, а бинтами, до посинения рук. Мы это видели сами, т.к. на 5 и 6 день нас к ней в реанимацию пустили "попрощаться".
Дома бабушка уже совсем другая, раны залечили, делает зарядку по мере возможностей. Пока еще сама не стоит и не ходит, но очень надеемся, что в скором времени будет.
При выписке гемоглобин 87, прошло 4 дня - гемоглобин 77.

Задавали вопрос врачам по поводу переливания крови - они только руками разводят.

[thinker]

Знаю одного человека с диабетом, которая перекачивает кровь дома с помощью аппарата, который ей дали в больнице. Подключает его каждую ночь на 8 часов.

[Славянка]

Добрый день,

Ситуация такая: бабушка, 84 года. За последний месяц была трижды в реанимации. Последний раз 7 дней, забрали ее еле живую под подписку после проведенных там с ней манипуляций ( гастероскопия, колоноскопия под наркозом, стентирование и др). Есть кровотечение, врачи не могут понять где. Диагноза кроме поставленного после первичной реанимации (Инфаркт) так и не поставлено. Возраст. Гемоглобин практически во всех случаях при поступлении в больницу - 44-48
Дважды делали переливание крови, таким образом поднимая гемоглобин до 85-87. Проходит неделя - бабушка снова в реанимации.

Вопрос вот в чем: Возможно ли договориться с пунктами приема крови о переливании крови на дому? Т.е. приехали, прокапали, уехали. Естественно за деньги.

Врач говорил, что в ее ситуации они могут помочь только переливанием крови (реанимация); в отделении кардиологии, куда она попадает после реанимации, с ней ничего не делают, просто наблюдают и дают те же лекарства.

В реанимацию категорически бабушку больше сдавать не будем. Она как после освенцема, плачет при воспоминаниях о том, как с ней обращались. Не давали воды (весь язык сухой и в ранах от того, что растрескивается), губы также в ранах. На руках раны довольно большие - ее привязывали к кровати, потому что она плакала и хотела домой. Привязывали не манжетами, а бинтами, до посинения рук. Мы это видели сами, т.к. на 5 и 6 день нас к ней в реанимацию пустили "попрощаться".
Дома бабушка уже совсем другая, раны залечили, делает зарядку по мере возможностей. Пока еще сама не стоит и не ходит, но очень надеемся, что в скором времени будет.
При выписке гемоглобин 87, прошло 4 дня - гемоглобин 77.

Задавали вопрос врачам по поводу переливания крови - они только руками разводят.

Как насчет outpatient blood transfusion? Ваш врач пишет назначение, schedule blood transfusion, вы приходите, получаете и уходите.... Сомневаюсь на счет блоод трансфусионс на дому, слишком complicated.
Подозреваю что Thinker описывает домашнии диализ.

[Aligator]

Переливание крови на дому невозможно.

[Славянка]

Добрый день,

Ситуация такая: бабушка, 84 года. За последний месяц была трижды в реанимации. Последний раз 7 дней, забрали ее еле живую под подписку после проведенных там с ней манипуляций ( гастероскопия, колоноскопия под наркозом, стентирование и др). Есть кровотечение, врачи не могут понять где. Диагноза кроме поставленного после первичной реанимации (Инфаркт) так и не поставлено. Возраст. Гемоглобин практически во всех случаях при поступлении в больницу - 44-48
Дважды делали переливание крови, таким образом поднимая гемоглобин до 85-87. Проходит неделя - бабушка снова в реанимации.

Вопрос вот в чем: Возможно ли договориться с пунктами приема крови о переливании крови на дому? Т.е. приехали, прокапали, уехали. Естественно за деньги.

Врач говорил, что в ее ситуации они могут помочь только переливанием крови (реанимация); в отделении кардиологии, куда она попадает после реанимации, с ней ничего не делают, просто наблюдают и дают те же лекарства.

В реанимацию категорически бабушку больше сдавать не будем. Она как после освенцема, плачет при воспоминаниях о том, как с ней обращались. Не давали воды (весь язык сухой и в ранах от того, что растрескивается), губы также в ранах. На руках раны довольно большие - ее привязывали к кровати, потому что она плакала и хотела домой. Привязывали не манжетами, а бинтами, до посинения рук. Мы это видели сами, т.к. на 5 и 6 день нас к ней в реанимацию пустили "попрощаться".
Дома бабушка уже совсем другая, раны залечили, делает зарядку по мере возможностей. Пока еще сама не стоит и не ходит, но очень надеемся, что в скором времени будет.
При выписке гемоглобин 87, прошло 4 дня - гемоглобин 77.

Задавали вопрос врачам по поводу переливания крови - они только руками разводят.

Ето где, в России? Непонятно почему переливание крови нужно делать только в реанимации или в кардиологии. Ето рутинная процедура. Чтобы поднять гемоглоби выше, перелить надо больше. Можно перелить (или пить) железосодержашие препараты для поддержания. Кроме потери крови сушествуют гематологические заболевания, даюшие анемию. Опять же, надо разбераться.

[Boriskin]

У нас в Канаде делают домашнее IV, лично сталкивался с двумя вариантами -
а) человек приезжает в госпиталь, ему вставляют локальный катетер в руку, ставят капельницу (на 3-6 часов), пациент уезжает домой и когда все заканчивается - IV вынимается дома;
б) в госпитале ставится центральный катетер, человек живет с ним сколько потребуется, раз в неделю меняют вход и перевязку; в этот катетер подключают аппарат, впрыскивабщий определенное кол-во лекарства раз в положенное время. Раз в 2 дня надо было ездить к medical daycare провайдему и заменять лекарство.

Переливание крови дома для простых смертных не делают из-за потенцальных осложнений "из-за" и "во время" переливания (аллергия, шок етс), если такое не дай бог случится вне госпиталя - скорая может не довезти.

[VI]

Дело, судя по всему, происходит где-то на развалинах совка. За соответствующую мзду, по слухам, там можно всё. Чисто по медицине я бы предпочёл это делать в больнице. В нормальных местах в реанимацию с привязыванием для этого класть вовсе не обязательно.

[Славянка]

Дело, судя по всему, происходит где-то на развалинах совка. За соответствующую мзду, по слухам, там можно всё. Чисто по медицине я бы предпочёл это делать в больнице. В нормальных местах в реанимацию с привязыванием для этого класть вовсе не обязательно.

Agree

[Dasha39]

Даже если и возможно это, зачем так рисковать. Это делать стоит под наблюдением врачей и необходимой аппаратуры.

[kyk]

Дело, судя по всему, происходит где-то на развалинах совка

Заранее извиняюсь за оффтоп.

Вы последовательно ругаете медицину в Совке. А как Вам ситуция с принудительнум лечением (ну или содержaнием) совершенолетних психобольных и наркоманов, Совок VS Омерика?

В Омерике такое возможно только в случае если пациент может убить себя или других. В остальных случаях, пациент обречен, даже если близкие родственники настаивают на принуд лечении. Права человека, однако.

В Совке по закону тоже почти так, но по факту еше пока можно договориться о принуд. лечении, скажем, наркомана или психа. Причем, кстати, необязательно за мзду. В том смысле, что без доплаты за принудительность.

Я понимаю, что принуд. лечение может быть не еффективным, но оно, по крайней мере, может спасти жизнь, дать шанс. Имхо, harm reduction

[VI]

Дело, судя по всему, происходит где-то на развалинах совка

Заранее извиняюсь за оффтоп.

Вы последовательно ругаете медицину в Совке. А как Вам ситуция с принудительнум лечением (ну или содержaнием) совершенолетних психобольных и наркоманов, Совок VS Омерика?

В Омерике такое возможно только в случае если пациент может убить себя или других. В остальных случаях, пациент обречен, даже если близкие родственники настаивают на принуд лечении. Права человека, однако.

В Совке по закону тоже почти так, но по факту еше пока можно договориться о принуд. лечении, скажем, наркомана или психа. Причем, кстати, необязательно за мзду. В том смысле, что без доплаты за принудительность.

Я понимаю, что принуд. лечение может быть не еффективным, но оно, по крайней мере, может спасти жизнь, дать шанс. Имхо, harm reduction

У меня нет своего мнения на эту тему. Мой контакт с психиатрией не выходил за рамки часов, отведённых программой института. Здесь ни в резидентуре, ни в феллоушипстве психиатрии не было вообще ни в каком виде. Это не считая контактов в Emergency Room c буйными, порезанными, и передозировавшими.

Теоретически, для предметного обсуждения вопроса хотелось бы иметь на руках статистику рецидивов и долговременную выживаемость при применении того и другого подхода. С одной стороны, не желающие лечиться довольно быстро умирают от СПИДа, травм и пр. С другой стороны, принудительно лечённые в каком то (большом?) проценте случаев принимаются за старое, но за счёт перерывов и лечения суммарно живут дольше. И за свою относительно долгую жизнь убьют больше людей при ограблении в попытках собрать денег на дозу, больше людей вовлекут в наркоманию и бездарно изведут разнообразную помощь от государства или благотворителей.

С другой (третьей?) стороны, родители будут цепляться за каждую соломинку в попытке спасти своего ребёнка и будут считать, что принудительно лечение будет единственным выходом.

С психиатрией примерно так же. Чтобы больной продолжал принимать таблетки и после выписки - нужна мотивация. А принудительно можно только аминазин колоть. Таблетки-то каждый дурак сплюнуть может, если считает, что они ему не нужны.

Если увижу в корридоре бывш. советского психиатра, спрошу каков опыт работы по обе стороны занавеса.