Obamacare: А король-то голый!

[Noskov Sergey]

Медикейр платит около 65 долларов за визит (в среднем), цифра находится очень просто. точные цифры тут
http://www2.illinois.gov/hfs/SiteCollec ... 070113.pdf
Для врачей разброс от 30 до 70 долларей, в зависимости от кода. Потом в зависимости от того, что делается добавляются новые цены. Катетер вставить или еще чего. Приятели-врачи просветили. Вашего друга-врача нагло грабят.

15 долларов берут с медикейда, когда врач даже не потрудился придти и посмотреть на пациента.

[conejo]

не будет работать только потому что доктора не смогут получать сверхприбыли, так что ли?

Да не знаем мы, сверх они или нет, пока рынка нет. Дешевая публичная опция очень помогла бы. Ликвидировав мафиозно-государственный рэкет.
И ее зачатки имеются, но народ привык жить не по средствам. Пока лазейки не закроют, губы закатывать не станет.

Публичную опцию зарубили сразу, так как такая опция и есть single payer.

[Sluh]

Дешевая публичная опция очень помогла бы. Ликвидировав мафиозно-государственный рэкет.
И ее зачатки имеются, но народ привык жить не по средствам. Пока лазейки не закроют, губы закатывать не станет.

Публичную опцию зарубили сразу, так как такая опция и есть single payer.

А single payer это не монополия? При таком-то медицинском лобби...

[Amik]

Дешевая публичная опция очень помогла бы. Ликвидировав мафиозно-государственный рэкет.
И ее зачатки имеются, но народ привык жить не по средствам. Пока лазейки не закроют, губы закатывать не станет.

Публичную опцию зарубили сразу, так как такая опция и есть single payer.

А single payer это не монополия? При таком-то медицинском лобби...

Medicare и так самые низкие разценки имеет при 80 млн клиентов.
При 180млн еще больше нагнут провайдеров. Как это во всех странах и происходит.
Монополию поставщиков можно разрубить только мощным оптовым покупателем типа Medicare, NHS, OHIP etc.
Я вот удивляюсь почему Волмарт до сих пор страховой медициной не занялся.
Вот бы всех придавил. Low prices every day

[conejo]

Дешевая публичная опция очень помогла бы. Ликвидировав мафиозно-государственный рэкет.
И ее зачатки имеются, но народ привык жить не по средствам. Пока лазейки не закроют, губы закатывать не станет.

Публичную опцию зарубили сразу, так как такая опция и есть single payer.

А single payer это не монополия? При таком-то медицинском лобби...

Да но в этом случае госмонополия вступит в противоречие с медлобби. Государство будет хотеть более дешёвой медицины, и больше дешёвых провайдеров, т.е. возможно будет снят лимит на количество старшего медперсонала.
Частная же страховая монополия как раз живёт и процветает за счёт дефицита медуслуг. Без дефицита не было бы никакой системы страховок.

[Sluh]

госмонополия вступит в противоречие с медлобби.

= "российские чиновники против коррупции"="Пчелы против меда!"

[Duck]

А че Obamacare для гринкарточников не положена? а то заполнил на их сайте CoveredCa а в конце просят загрузить следующие документы и там ничего нет про форму I-551

кто что туда загружал и как долго они эти документы проверяют?

•Department of State Form DS-1350
•U.S. Passport
•Certificate of Child Born Abroad
•Department of State Form FS-545
•Department of State Form FS-240
•Certificate of Birth Abroad
•Certificate of Naturalization
•Immigration and Naturalization Services (INS) Form N-550
•INS Forms N-570
•INS Forms N-578
•INS Forms N-565
•INDV Fee Register Receipt (INS Form G-711)
•Certificate of U.S. Citizenship
•INS Form N-560
•INS Form N-561
•A valid state-issued driver's license
•Documentary evidence issued by a Federally recognized Indian Tribe, as published in the Federal Register by the Bureau of Indian Affairs which identifies the individual by name and confirms the individual's membership, enrollment, or affiliation with a tribe.
•Tribal enrollment card
•Certificate of Degree of Indian Blood
•Tribal census document
•Document on Tribal letterhead, issued under the signature of the appropriate Tribal official

[Duck]

НУ и чтобы два раза не вставать, как потом выбирать страховоую компанию. У нас на выбор предлагается 4 штуки. Есть ли какие там у них существенные отличия.

http://cl.ly/image/0w3n3A1E0y1e

[avitya]

Может вы в какой-то момент медикер выбрали?

[Duck]

Может вы в какой-то момент медикер выбрали?

Врядли, медикер то только для граждан вроде, самое главное что там на одном из шагов надо выло вводить номер гринкарты и А номер, а потом в конце такой список странный. Ладно посмотрим.

[Aligator]

Хотелось бы на ваши зубы вглянуть
А вообще, посещая гос. дантиста, который сидит на гос. зарплате - не боитесь, что он будет преуменьшать проблему? Ну оклад от государства он и так получает, зачем ему еще париться и лишний ковыряться в ваших зубах.

Я могу Вам совершенно достоверно сказать, куда мы движемся сейчас. Так вот, практически, в каждой страховке будет несколько категорий врачей, основной критерий будет отношение качество/цена. Под качеством подразумевается ряд показателей по каждой конкретной специальности, контроль боли, сатисфакшн пациентов и т.д. Цена будет регулироваться тем, сколько врач потратил на лечение определенного пациента. Так вот, те врачи, у которых этот показатель высокий будут в высшей категории и получать бонусы. Те, у которых средний - будут получать средние зарплаты, как все. Те, у которых низкий, могут быть исключены из участия в страховке вообще. Все это вроде как звучит хорошо на бумаге, но на самом деле, в этой ситуации провайдеру выгоднее всего делать следующее: назначать как можно меньше тестов при этом гнаться за определенными показателями и забить на все остальное. Это может достигаться, например, исключением из пула пациентов с тяжелыми хроническими неизлечимыми заболеваниями, таких пациентов будут, скорее всего, отправлять в государственные городские госпитали. Также, диагностика сведется к простом осмотру и назначению тайленола, а если не поможет - тогда сделаем МРТ через несколько месяцев, если доживете.
Далее. Медикейд тоже претерпевает изменений. В частности, вводится оплата за число "голов". Например, медикейд платит провайдеру 20 баксов в год за каждого пациента, при этом не платит больше ничего. Т.е. независимо от того, то ли это пациент с 20 проблемами и возрастом 90 лет, то ли это молодой человек 18 лет без проблем вообще. Понятное дело, что те клиники, что будут все ещё принимать медикейд ограничат свои визиты на 6 мес. впереред и все что останется носителям медикейда это слушать город в трубке о том, что если у Вас emergency, dial 911.
Это то, куда мы сейчас движемся в реале, называется это Accountable Care.

[Aligator]

Фигня. У меня есть друг-врачь. Только две недели назад она рассказывала, что Медикейр ей платит $17 за визит. Отказаться принимать она не может. Но принимает по минимумуы, не боле 2х пациентов в день. И Вы хотите сказать, что обычная страховка платит $17 за визит. По моим сведениям, почти в 20 раз больше.

То, что Вы говорите - неправда. Вы не можете ограничить число пациентов в день, у которых медикейд. Либо Вы принимаете медикейд и берете их на равных условиях с остальными, либо вообще не принимаете и тогда не берете никаких пациентов с медикейдом. Нет такого закона, который запрещает принимать медикейд.

[Aligator]

малпрактис и торт и в этом случае не отменён, как бы...

Где не отменен? Да и плевать дантисту - не его ведь деньги, а государственные. В СССР не шибко врачей судили за малпрактисы.

Торт потихоньку идет. Так в некоторых штатах некоторым госпиталям, а точнее провайдерам в них работающим дан полный иммуннитет, что значит, что Вы не можете судить конкретного провайдера. То же самое с провайдерами VA. Вы можете судить организацию или саму VA, но при этом максимальная компенсация резко ограничена. Думаю, виток торт реформ не за горами, как средство сохранения денег. Я думаю, это правильно, т.к. пациент или его родственники получают мизер с той компенсации, которую удается отсудить. Большую её часть получают лоера, при этом они обманывают своих клиентов заставляя их подписывать грабительские контракты, в результате которых их клиент почти ничего не получает. Вот где лазейки нужно прикрывать.

[Aligator]

Государство будет хотеть более дешёвой медицины, и больше дешёвых провайдеров, т.е. возможно будет снят лимит на количество старшего медперсонала.
Частная же страховая монополия как раз живёт и процветает за счёт дефицита медуслуг. Без дефицита не было бы никакой системы страховок.

Вам уже овер 9000+ раз говорили, что никакого "лимита на провайдеров" нет. Это Ваши фантазии и Вы вводите людей в заблуждение.

[nukite]

Государство будет хотеть более дешёвой медицины, и больше дешёвых провайдеров, т.е. возможно будет снят лимит на количество старшего медперсонала.
Частная же страховая монополия как раз живёт и процветает за счёт дефицита медуслуг. Без дефицита не было бы никакой системы страховок.

Вам уже овер 9000+ раз говорили, что никакого "лимита на провайдеров" нет. Это Ваши фантазии и Вы вводите людей в заблуждение.

Kак ето нету если есть.
Конечно ето не явний лимит.
А просто лицензии мафиозная структура выдает.