стоит ли пломбировать молочные зубы под наркозом?
Moderator: DoctorEugene
-
- Уже с Приветом
- Posts: 1473
- Joined: 08 Oct 2005 23:42
стоит ли пломбировать молочные зубы под наркозом?
У меня 3 -летка, и 4 дырки на молочных зубах.
Врач говорит что нужно будет под наркозом их пломбировать и чистку делать. Стоит ли? Чиатала что и в США бывали случаи когда уснул под наркохом и не проснулся. Страшновато...
Какие могут быть последствия если не пломбировать сейчас а подождать до коренных, лет в шесть, думаю что можно будет уже без наркоза делать...
Врач говорит что нужно будет под наркозом их пломбировать и чистку делать. Стоит ли? Чиатала что и в США бывали случаи когда уснул под наркохом и не проснулся. Страшновато...
Какие могут быть последствия если не пломбировать сейчас а подождать до коренных, лет в шесть, думаю что можно будет уже без наркоза делать...
-
- Posts: 9
- Joined: 11 Jun 2006 22:11
- Location: NY, USA
-
- Уже с Приветом
- Posts: 3809
- Joined: 06 Sep 2001 09:01
- Location: Urbana-Champaign, IL
Re: стоит ли пломбировать молочные зубы под наркозом?
Moloko wrote:У меня 3 -летка, и 4 дырки на молочных зубах.
Врач говорит что нужно будет под наркозом их пломбировать и чистку делать. Стоит ли? Чиатала что и в США бывали случаи когда уснул под наркохом и не проснулся. Страшновато...
Какие могут быть последствия если не пломбировать сейчас а подождать до коренных, лет в шесть, думаю что можно будет уже без наркоза делать...
В принципе и лет в 5 можно уже в местной анестезией делать, зависит от ребенка, конечно, но зубы могут до 5 лет и не дожить. А какие зубы по счету, номер какой?
Может, попробуете под местным, как ребенок дантиста воспринимает? Они малышам быстро пломбы ставят, быстрее намного, чем взрослым.
-
- Уже с Приветом
- Posts: 130
- Joined: 24 Mar 2000 10:01
- Location: IL
Не хочу вас пугать, но лучше знать, чтоб предупредить не поправимое!
Несколько дней назад в Чикаго умерла 5ти летняя девочка после комы, в которую её ввел стоматолог.
http://cbs2chicago.com/topstories/local ... 82131.html
Не могу поверить, что он ещё бориться за возращение ему лйсенз1
Несколько дней назад в Чикаго умерла 5ти летняя девочка после комы, в которую её ввел стоматолог.
http://cbs2chicago.com/topstories/local ... 82131.html
Не могу поверить, что он ещё бориться за возращение ему лйсенз1
-
- Уже с Приветом
- Posts: 130
- Joined: 24 Mar 2000 10:01
- Location: IL
Если вы все таки решитесь лечить ребенка с анастезией- ниже приводиться статья с рекомендациями на что обратить внимание:
Dental Guide For Parents When Child Is Sedated
Questions Parents Should Ask Before Dental Procedures
Get breaking news alerts
Mary Ann Childers
Reporting
(CBS) CHICAGO No parent wants what happened to 5-year-old Diamond Brownridge to happen to their son or daughter. The young girl remains in a coma after being sedated during a dental procedure.
Our dental guide may help calm some fears by telling you what to ask before your child goes under.
CBS 2's Medical Editor Mary Ann Childers has questions parents should ask before their children undergo complicated or scary dental procedures.
Going to the dentist can be a terrifying experience for some kids.
"We use the area of sedation when children have some level of anxiety," said Dr. Indru Punwani, UIC Pediatric Dentistry Chair.
But it's not used often -- only about 5 percent of the time.
Parents should know what medications are being used, how they're being given, the dose and the risk. They should also ask about the level of sedation necessary to get the work done safely.
If it's mild to moderate, the child may still respond to voice or touch. If it's deeper, an anesthesiologist may be a necessary part of the team.
"When we do an IV sedation, we have a dental anesthesiologist that comes in. So he takes care of everything with the anesthesia part. I take care of everything with the dentistry," said Dr. Joanne Oppenheim, a pediatric dentist.
Whatever level of sedation, monitoring is key.
"That's essential. That's part of it and that's required by the standards," Punwani said.
Vital signs should be watched at all times.
"We would never leave a sedated child by themselves," Oppenheim said.
Parents should make sure the office is equipped to handle an emergency, should one happen. Ask to see the dentist's license and his or her permit to perform sedation.
"Ask as many questions, questions, questions. It's the only way you'll learn," Oppenheim said.
Illinois requires a permit for sedation -- one for conscious sedation, mild or moderate and the other for deep or general anesthesia.
It's the person who gets the permit, not the office. Some offices have dentists who are permitted to perform sedation, while others aren't. So always ask.
(© MMVI, CBS Broadcasting Inc. All Rights Reserved.)
Dental Guide For Parents When Child Is Sedated
Questions Parents Should Ask Before Dental Procedures
Get breaking news alerts
Mary Ann Childers
Reporting
(CBS) CHICAGO No parent wants what happened to 5-year-old Diamond Brownridge to happen to their son or daughter. The young girl remains in a coma after being sedated during a dental procedure.
Our dental guide may help calm some fears by telling you what to ask before your child goes under.
CBS 2's Medical Editor Mary Ann Childers has questions parents should ask before their children undergo complicated or scary dental procedures.
Going to the dentist can be a terrifying experience for some kids.
"We use the area of sedation when children have some level of anxiety," said Dr. Indru Punwani, UIC Pediatric Dentistry Chair.
But it's not used often -- only about 5 percent of the time.
Parents should know what medications are being used, how they're being given, the dose and the risk. They should also ask about the level of sedation necessary to get the work done safely.
If it's mild to moderate, the child may still respond to voice or touch. If it's deeper, an anesthesiologist may be a necessary part of the team.
"When we do an IV sedation, we have a dental anesthesiologist that comes in. So he takes care of everything with the anesthesia part. I take care of everything with the dentistry," said Dr. Joanne Oppenheim, a pediatric dentist.
Whatever level of sedation, monitoring is key.
"That's essential. That's part of it and that's required by the standards," Punwani said.
Vital signs should be watched at all times.
"We would never leave a sedated child by themselves," Oppenheim said.
Parents should make sure the office is equipped to handle an emergency, should one happen. Ask to see the dentist's license and his or her permit to perform sedation.
"Ask as many questions, questions, questions. It's the only way you'll learn," Oppenheim said.
Illinois requires a permit for sedation -- one for conscious sedation, mild or moderate and the other for deep or general anesthesia.
It's the person who gets the permit, not the office. Some offices have dentists who are permitted to perform sedation, while others aren't. So always ask.
(© MMVI, CBS Broadcasting Inc. All Rights Reserved.)
-
- Уже с Приветом
- Posts: 1473
- Joined: 08 Oct 2005 23:42
Охотница wrote:Дырки лечить обязательно надо, иначе это постоянный источник инфекции в организме. Насчет наркоза - а почему нельзя под местным? Пусть даже в два-три захода.
Но вообще, чтобы у трехлетки были 4 дырки - это безобразие! Вы следите за тем, как он(а) чистит зубы, особенно на ночь?
да, 4 дырки уже. Так как мы до сих пор чистим зубы пастой без фтора, детской, так как глотает он пасту зубную...
Под местным не получится, ему еле-еле рентген зубов сделали- вырывался и орал на всю Ивановскую
Какой уж там- пломбирование...
Может оставить его, пусть с дырками походит, вроде не болят, а то эти наркозы все- прямо как соль мне на рану... Я тоже слышала несколько раз что в Америке были случаи, когда от наркоза смерт у ребенка наступала- жуть.
-
- Уже с Приветом
- Posts: 1473
- Joined: 08 Oct 2005 23:42
-
- Уже с Приветом
- Posts: 3809
- Joined: 06 Sep 2001 09:01
- Location: Urbana-Champaign, IL
Ой, сложное это решение... Мы в свое время выбрали не пломбировать, а оставить так - зубы пришлось вырвать, они заболели. Но у нас дырки еще раньше появились, и к тому моменту, как ребенок вообще открыл рот дантисту, дырки уже были громадные, уже коронки надо было ставить. Но это индивидуально очень, некоторые знакомые так оставляли, и ничего, зубы доживали до постоянных. Молоко, а какие зубы-то, во сколько лет на их месте постоянные появятся?
-
- Уже с Приветом
- Posts: 6100
- Joined: 05 Feb 2003 00:36
- Location: SVX->SFO
У моего сына в 5 лет дырку обнаружили, пришлось пломбу ставить. Лучше ставить, чем ждать, пока молочные зубы выпадут. У моего только в 7 лет первые два зуба постоянных вылезли впереди. Так что, если где-то 3 года с дырками ходить - нет уж. Мой сын тоже боялся первый раз пломбу ставить. Его по кабинетам поводили, показали, как другие детки под местной анестезией лежат и "не жужжат", так он успокоился. Когда 2 зуба новых полезли, старые еще не выпали, пришлось вырывать, так он тоже спокойно перенес без общего наркоза. Обычно здесь детские дантисты очень внимательные, за 2 визита уложитесь пломбы ставить.
-
- Уже с Приветом
- Posts: 3809
- Joined: 06 Sep 2001 09:01
- Location: Urbana-Champaign, IL
Вишенка wrote:У моего сына в 5 лет дырку обнаружили, пришлось пломбу ставить. Лучше ставить, чем ждать, пока молочные зубы выпадут.
Вы не заметили - ребенку Молоко 3 года, а не 5, и это две большие разницы, как говорят в Одессе . И дантисты не будут связываться с ребенком, который орет как резаный, потому и предлагают общую анестезию. Ребенок же как минимум должен рот дантисту открыть, если наркоз местный
В 5 лет сыну ставили пломбу без шума и пыли, а вот в 2 года ему челюсти только клещами можно было разжать - он ухитрялся одновременно орать и держать рот закрытым И пример других детей в таком возрасте, увы, обычно не вдохновляет, у малышей свои переживания на уме
-
- Уже с Приветом
- Posts: 4129
- Joined: 25 Jan 2002 10:01
- Location: Moscow -> NYC
Моему лечили зубы под общим наркозом в 2,5 года.
Доктор, который лечил ребёнка, стоматолог высшей категории, доктор наук и проч. сказала что поражённые молочные зубы лечить ОБЯЗАТЕЛЬНО, даже если они ребёнка не беспокоят, потому что если молочные зубы поражены кариесом, то закладывающиеся постоянные зубы тоже могут быть поражены, и вылезут уже больные или кривые. И надо стараться не доводить состояние больных зубов до удаления, чтобы не провоцировать изменение прикуса и искривления зубов.
И ещё немаловажный нюанс: с того момента как у ребёнка появился кариес до того как их вылечили, ребёнок был очень плаксивый капризный и нервный.
Я думала, что у него тот самый пресловутый "переходный период с 2-х до 3-х" , потому что на все мои вопросы болит ли у него что-нибудь он отвечал отрицательно. А после лечения зубов все истерики и внезапные слёзы без видимой причины как отрезало. Т.е. всё это время зубы у него постоянно ныли зубы, но не настолько сильно болели, чтобы он мог сам определить, что именно из-за них он плохо себя чувствует.
Moloko, если Вас интересуют подробности, я напишу
Доктор, который лечил ребёнка, стоматолог высшей категории, доктор наук и проч. сказала что поражённые молочные зубы лечить ОБЯЗАТЕЛЬНО, даже если они ребёнка не беспокоят, потому что если молочные зубы поражены кариесом, то закладывающиеся постоянные зубы тоже могут быть поражены, и вылезут уже больные или кривые. И надо стараться не доводить состояние больных зубов до удаления, чтобы не провоцировать изменение прикуса и искривления зубов.
И ещё немаловажный нюанс: с того момента как у ребёнка появился кариес до того как их вылечили, ребёнок был очень плаксивый капризный и нервный.
Я думала, что у него тот самый пресловутый "переходный период с 2-х до 3-х" , потому что на все мои вопросы болит ли у него что-нибудь он отвечал отрицательно. А после лечения зубов все истерики и внезапные слёзы без видимой причины как отрезало. Т.е. всё это время зубы у него постоянно ныли зубы, но не настолько сильно болели, чтобы он мог сам определить, что именно из-за них он плохо себя чувствует.
Moloko, если Вас интересуют подробности, я напишу
"Whether you think you can or whether you think you can't - you are right!"
-
- Уже с Приветом
- Posts: 22934
- Joined: 30 Aug 2003 15:48
Moloko wrote:а еще, этот стоматолог (единственный педиатрик стоматолог в нашем городе) требует чтобы родители уходили из кабинета когда он пломбирует под наркозом. То есть, пока дает анастезию- можно остаться с ребенком, а когда ребенок уснет, то уходи из кабинета... :паин1:
на прошлой недели водила сына к дантисту - поставили 2 пломбочки. Малышу 3,5 года, на носик подцепили маску с "веселым" воздухом, потом заморозили укольчиком десну, и быстренько доктор поставил 2 пломбочки. Пол- года назад гдето доктор ставил 2 пломбочки без всякого наркоза вообще. Сказал, что можно и так быстренько сделать- не сверлил, а какими то своими инструментами снял сверху с зубиков то что полагается снять и запломбировал. Я ребенка держала, крику конечно было- не из за боли, а потомучто страшно. Но что делать- если надо... Никогда меня не просили доктора покинуть кабинет. Но на общий я бы не решилась, конечно.
А почему общий? Почему нельзя вашему малышу пусть в 2 захода по 2 пломбы сделать? Ну подержите, понервничаете, а что остается делать- ждать пока все зубки испортятся? Лечить обязательно надо.
Тем, кто спешит с выводами "безобразие"- ничего не безобразие, вас совета спрашивают, а не осуждений зубов ребенка.
Не говорите мне что делать, и я не буду говорить куда вам идти.
-
- Уже с Приветом
- Posts: 8957
- Joined: 16 Sep 2003 03:53
- Location: St. Petersburg - Houston
-
- Уже с Приветом
- Posts: 10061
- Joined: 20 May 1999 09:01
Общий наркоз можно делать только там, где есть реанимация, то есть в госпитале. Это стандартная практика в Штатах, зубы у маленьких детей под общим наркозом (не путать с закисью азота и sedation) делают только в госпиталях. Туда приходит дантист со своим интструментом. Учтите, что там очереди - несколько месяцев.
-
- Уже с Приветом
- Posts: 4129
- Joined: 25 Jan 2002 10:01
- Location: Moscow -> NYC
выдра wrote:А почему общий? Почему нельзя вашему малышу пусть в 2 захода по 2 пломбы сделать? Ну подержите, понервничаете, а что остается делать- ждать пока все зубки испортятся? Лечить обязательно надо.
У нас другого выхода не было. Я его 3 месяца периодически водила на "экскурсии" к разным врачам, но как только дело доходило до кресла - у ребёнка начинались жуткие истерики. Даже рентген удалось сделать только непосредственно перед лечением.
Честно признаюсь, это было трудное решение.
"Whether you think you can or whether you think you can't - you are right!"
-
- Уже с Приветом
- Posts: 22934
- Joined: 30 Aug 2003 15:48
-
- Уже с Приветом
- Posts: 7471
- Joined: 27 Aug 2002 05:54
- Location: Крым -> KY -> San Diego, CA -> Phoenix, AZ
Вот тут даны некоторые рекомендации американской Ассоциации детской стоматологи
http://www.aapd.org/publications/brochures/anesthesia.asp
http://www.aapd.org/publications/brochures/anesthesia.asp
Любая истина истинна только в определённом контексте (с)
-----------------------------------------------
О Стоматологии по-русски - http://russiandentalchannel.com (согласовано с Администратором)
-----------------------------------------------
О Стоматологии по-русски - http://russiandentalchannel.com (согласовано с Администратором)
-
- Новичок
- Posts: 43
- Joined: 17 May 2006 03:09
- Location: Odessa (Ukraine) > Baltimore, MD
У нашей дочки в 2 года появились как-бы маленькие точечки стёртой эмали на передних молочных зубах. Мы забили требвогу и начали бегать по стоматолам. У нашего стоматолога сказали- что это вообще ничего страшного, не обращайте внимания. Знакомая стоматолог сказала, что возможно это discoloartion, хотя маленькие кусочки пропавшей эмали- не discoloartion. Поэтому успокоиться мы не могли и нашли детского стоматолога (на весть Балтимор их только 3 и запись за 6 мес, как минимум). Но пробились " на консультацию" и она сказала, что это baby bottle sybdrom и надо ставить коронки. Так как девочка очень активная- сказали, что надо усыплять, даже без вопросов, потому что она спокойно сидеть не будет и тем более не будет следовать инструкциям врача. Пока стоматолог получала одобрение от страховки- зубы вобще разрушились и когда приехали в госпиталь на "дело"- стоматолог сказала, что даже коронки нет на что ставить. Без вариантов- только удаление. Под наркозом. Так что малышку забрали, усыпили, вырвали передние зубы и позвали нас когда она уже начала просыпаться. Так что в нашей ситуации- выбора не было : усыплять или нет, мы были рады, что хоть кто-то что-то взялся делать, изначально вообще было пофигистское отношение, все боялись что-то говорить или рекомендовать, потому что ребёнок такой маленький. Так что мой совет: ваш ребёнок, вы его и берегите. У нас плюс ко всему, потом ещё и со страховкой заморочка была- не хотели оплачивать счёт!!! сказали, что дентист детский- одобренный, а вот её госпиталь- не одобрен у них. Усиленно с ними разбирались и оказалось, что у них НЕТ комбинации одобренный дентист детский+ одобренный госпиталь для таких процедур, и это в немаленьком Балтиморе, и это в DC metropolital area!! Главное- что не хотели оплачивать счёт, даже не смотря на то, что сами придумали невыполнимую причину к нему. В результате счёт оплатили, но стоило это нам немалых нервов...И это всё плюс к тому, что за 2 месяца до всего этого сумашествия с процедурой усыпления и выдерания зубов, у меня умерла от рака мама...так что это по-истине была чернеййшая полоса в моей жизни...как я только с ума не сошла- наверное, только потому что ожин стресс сменялся другим и уже не знала, чего ещё ждать и к чему быть готовой... Ну ладно, это уже не по теме, сорри.