Н-ский wrote:rGlory wrote:Тем более такой удар по печени в таком возрасте.
А вы знаете какой конкретно этот удар и сильный он или слабый? Тайленол при простуде пить тоже "удар по печени".
Данные про осложнения от изониазида от CDC
Clinical hepatitis: Data indicate that the incidence of clinical hepatitis is lower than was previously thought. Hepatitis occurred in only 0.1--0.15% of 11,141 persons receiving INH alone as treatment for latent tuberculosis infection in an urban tuberculosis control program (5). Prior studies suggested a higher rate, and a meta-analysis of six studies estimated the rate of clinical hepatitis in patients given INH alone to be 0.6% (6--8 ). For INH alone the risk increases with increasing age; it is uncommon in persons less than 20 years of age but is nearly 2% in persons aged 50--64 years (6). The risk also may be increased in persons with underlying liver disease, in those with a history of heavy alcohol consumption, and, data suggest, in the postpartum period, particularly among Hispanic women (9).
Fatal hepatitis: A large survey estimated the rate of fatal hepatitis to be 0.023%, but more recent studies suggest the rate is substantially lower (10,11). The risk may be increased in women. Death has been associated with continued administration of INH despite onset of symptoms of hepatitis (12).
Lupus-like syndrome (19): Approximately 20% of patients receiving INH develop anti-nuclear antibodies. Less than 1% develop clinical lupus erythematosis, necessitating drug discontinuation.
То есть у пожилых людей частота гепатита почти 2 процента, поэтому им очень редко рекомендуют лечить латентную инфекцию, а у людей до 20 лет печень почти не страдает. Кстати, последний параграф любопытен - похоже, что возможно развитие аутоимунной реакции, которое у 1 процента приводит к симптомам красной волчанки (кожные проблемы и артритические боли). Обычно волчанка, вызванная приемом лекарств, проходит, когда прием лекарства прекращают, то есть это, по-видимому, не суперопасно.
Кстати, о тиленоле - интересно, а кто-нибудь знает, какова частота поражения печени при приеме тиленола согласно рекомендациям? Похоже, что большинство случаев серьезного повреждения печени тиленолом связано с передозировкой (случайной или с целью самоубийства). Мы же в данном случае говорим о приеме лекарств строго по рекомендациям врачей. Просто любопытно, поскольку токсичность тиленола для печени и в самом деле хорошо известна. (К тому же подозреваю, что если кто-то съест месячную дозу изониазида в один присест, то печени очень даже поплохеет).