Зубные страховки

Не для советов по самолечению!

Moderator: DoctorEugene

KatrinaR
Уже с Приветом
Posts: 4063
Joined: 14 Feb 2002 10:01
Location: Nizhny Novgorod->Daytona Beach, FL

Зубные страховки

Post by KatrinaR » 12 Oct 2004 00:54

Мой дентист оченъ привиредливый в страховках, поетому приходится братъ такую, с которой можно ходитъ к любому дентисту. Нормалъное ли покрытие в $1,500 annual maximum, $50 annual deductible, 100% diagnostic & preventive, 80% basic restorative, 50% major restorative? Когда с читается начало и конец года?
Google forever!

User avatar
DoctorEugene
Уже с Приветом
Posts: 7471
Joined: 27 Aug 2002 05:54
Location: Крым -> KY -> San Diego, CA -> Phoenix, AZ

Re: Зубные страховки

Post by DoctorEugene » 12 Oct 2004 02:12

KatrinaR wrote:Нормалъное ли покрытие в $1,500 annual maximum, $50 annual deductible, 100% diagnostic & preventive, 80% basic restorative, 50% major restorative? Когда с читается начало и конец года?


Зависит от того, сколько нужно делать. Если несколько пломб, то это прекрасно. Если 3-4 коронки, рут канал и ещё что-то, то этот лимит довольно быстро выберется.
Многие страховки не покрывают мост, если зуб был удалён не с ними (preexisting conditions).
Любая истина истинна только в определённом контексте (с)
-----------------------------------------------
О Стоматологии по-русски - http://russiandentalchannel.com (согласовано с Администратором)

KatrinaR
Уже с Приветом
Posts: 4063
Joined: 14 Feb 2002 10:01
Location: Nizhny Novgorod->Daytona Beach, FL

Re: Зубные страховки

Post by KatrinaR » 12 Oct 2004 02:50

DoctorEugene wrote:[
Зависит от того, сколько нужно делать. Если несколько пломб, то это прекрасно. Если 3-4 коронки, рут канал и ещё что-то, то этот лимит довольно быстро выберется.
Многие страховки не покрывают мост, если зуб был удалён не с ними (preexisting conditions).



В идеале надо переделатъ 2 рут канала и поставитъ коронки на шестёрки, которыми я грызла орехи в детстве :oops: и 2 пломбы. Мосты не надо ставитъ, посколъку все зубы на месте. Считается ли конец года в декабре или через 12 месяцев после того, как подписаласъ на страховку?
Естъ еще страховка без лимита, но мне как-то боязно идти к другому врачу от етого, к которому 5 лет уже хожу, да и удобно сейчас, посколъку мой дентист всё может делатъ (толъко цлеанинг другие делают)
Google forever!

Lilly_of_the_valley
Уже с Приветом
Posts: 1443
Joined: 23 Nov 2003 04:42
Location: California

Post by Lilly_of_the_valley » 12 Oct 2004 05:50

Koнец года в декабре. Если ничего не болит, то потихоньку все и сделаете, выберете лимит в этом году, в следующем продолжите остальное. У меня такое же покрытие, по-моему, нормально, особенно если доктор все аккуратно делает, ничего бесконечно переделывать не надо.

User avatar
InnaBB
Уже с Приветом
Posts: 15079
Joined: 11 Jul 2001 09:01
Location: Баку -> Atlanta -> Баку -> пригород Атланты

Post by InnaBB » 12 Oct 2004 16:31

Lilly_of_the_valley wrote:Koнец года в декабре.


Не обязательно. Зависит от компании. Например у нас на работе open enrollment в июне и “начало нового года” – 1-го июля.
"And out again, upon the unplumb'd, salt, estranging sea" (с)

User avatar
kron
Уже с Приветом
Posts: 5422
Joined: 04 Mar 2004 04:30
Location: Ukraine --> USA

Post by kron » 13 Oct 2004 01:07

Также надо смотреть насколько хорошо страховка платит за дорогие процедуры.
Например одна за коронку платит $200 , а другая $300 (цифры условные). Так что если ваш доктор берет $400, то доплачивать прийдется по разному. Так что так может оказаться что что бы выбрать $1500 за год прийдется столько же доплачивать доктору из своего кармана.
Мы бьемся насмерть во вторник за среду, но не понимаем уже четверга...

User avatar
AnyaGal
Уже с Приветом
Posts: 5771
Joined: 02 Dec 1999 10:01
Location: Saint-Petersburg --> Bellevue, WA

Re: Зубные страховки

Post by AnyaGal » 13 Oct 2004 01:10

DoctorEugene wrote:Многие страховки не покрывают мост, если зуб был удалён не с ними (preexisting conditions).


Вот на этом я сильно накололась с двумя страховками, покрывающих в сумме 3.5 тысячи. :х

По-моему 1500 - средне. У меня сначала на работе покрытие было 1000, сейчас 1500, а у мужа было 2000 сразу.

KatrinaR
Уже с Приветом
Posts: 4063
Joined: 14 Feb 2002 10:01
Location: Nizhny Novgorod->Daytona Beach, FL

Post by KatrinaR » 26 Oct 2004 05:19

kron wrote:Также надо смотреть насколько хорошо страховка платит за дорогие процедуры.



Ето понятно, они платят столъко, сколъко у них написано в прейскуранте, а разницу буду платитъ я.
Я думала, что плачу оченъ дёшево за страховку, а выберу весъ лимит сполна, а тут с народом поговорила и была в шоке, что они вообще не ходят к зубным, а за страховку платят. :pain1:
Google forever!

ydav_Tanushka
Новичок
Posts: 93
Joined: 15 Nov 2001 10:01
Location: Concord, CA

Re: Зубные страховки

Post by ydav_Tanushka » 09 Dec 2004 01:59

KatrinaR wrote:Мой дентист оченъ привиредливый в страховках, поетому приходится братъ такую, с которой можно ходитъ к любому дентисту. Нормалъное ли покрытие в $1,500 annual maximum, $50 annual deductible, 100% diagnostic & preventive, 80% basic restorative, 50% major restorative? Когда с читается начало и конец года?




ЧТО ЭТО ЗА СТРАХОВКА ?
ЭТО ВАМ РАБОТОДАТЕЛЬ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ ИЛИ ВЫ ПЛАТИТЕ НЕЗАВИСИМО ОТ РАБОТЫ?
А ТО Я ТАКУЮ ЖЕ ХОЧУ! :D

User avatar
igorb
Уже с Приветом
Posts: 446
Joined: 06 Jan 2000 10:01
Location: Irvine, CA, USA

Post by igorb » 09 Dec 2004 18:56

KatrinaR wrote:Ето понятно, они платят столъко, сколъко у них написано в прейскуранте, а разницу буду платитъ я.

Это непонятно. У меня такое же покрытие и разницу я не плачу. Врач просто adjust the bill. Упреждая вопросы - это не HMO. Могу ходить к 95% врачам в Калифорнии.

User avatar
kron
Уже с Приветом
Posts: 5422
Joined: 04 Mar 2004 04:30
Location: Ukraine --> USA

Post by kron » 10 Dec 2004 04:50

igorb wrote:
KatrinaR wrote:Ето понятно, они платят столъко, сколъко у них написано в прейскуранте, а разницу буду платитъ я.

Это непонятно. У меня такое же покрытие и разницу я не плачу. Врач просто адюст тхе билл. Упреждая вопросы - это не ХМО. Могу ходить к 95% врачам в Калифорнии.


Ну как у меня дело было: врач говорит что надо ставить коронку. Говорит какую хочешь: ту что страховка разрешает, или хорошую с доплатой? А я в етом мало понимаю, говорю что хочу хорошую. И доплачиваю.

Не знаю кто и как аджастает, но если доктор берет за процедуру $400 , а страховка платит $250. Ну и как прикажете? Конечно, можно найти врача который согласится сделать за $250. Но как говорил Жванецкий, делайте если вас не интересует результат.
Мы бьемся насмерть во вторник за среду, но не понимаем уже четверга...

Return to “Здоровье”