Dental office тупит с страховками

Не для советов по самолечению!

Moderator: DoctorEugene

ovedernio
Новичок
Posts: 32
Joined: 04 May 2015 15:45

Dental office тупит с страховками

Post by ovedernio »

Привем всем,

Не подсакажет ли сообщество что делать в такой стуации:

Делали ребенку braces. На то время у ребенка было 3 (три!) dental страховки - от меня, жены и собственная.
Orthodontics доктор сказал что это достаточно, что бы покрыть все без каких-либо платежей от нас.

Недавно приходит бил на 2 тысячи. Начинаю разбираться.

Выясняю, что Dental office незафайлил claims вовремя в двух из трех страховках.
Страховки обяснили мне, что time frame что бы посылать claims от 6 до 12 месяцев. Это время прошло.

Платить бил я не собираюсь.

Что мне делать, когда прийдет письмо из collection? Можно как-то это обжаловать?

Спасибо.
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7763
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Dental office тупит с страховками

Post by Kapitula123 »

В нашем офисе они билают одну страховку. Если что-то остается заплатить, это обязанность пациента- послать в другую страховку остаток.
И ещё проверьте, покрывают ли они ортодонтик вообще. Некоторые не покрывают иди половину
Пауза
Уже с Приветом
Posts: 225
Joined: 11 May 2014 16:58
Location: Seattle

Re: Dental office тупит с страховками

Post by Пауза »

Может вам лучше договориться с врачом на уменьшение суммы долга? Формально врачи не обязаны трясти деньги со страховок. Это всегда преподноситься как courtesy услуга. А по сути вопроса, когда вам придёт письмо из коллектора, вы можете им отправить Notice of Dispute Debt с изложением причин почему вы считаете что не обязаны платить. После этого коллектор не имеет права доставать вас звонкими и письмами. Но это не является препятствием им подать на вас в суд. В вашем случае в Small Claims Court вероятнее всего.
The problem with the world is that the intelligent people are full of doubts, while the stupid ones are full of confidence. (c) Charles Bukowski
User avatar
Lolla
Уже с Приветом
Posts: 15257
Joined: 15 Aug 2006 14:00
Location: FL

Re: Dental office тупит с страховками

Post by Lolla »

Пауза wrote: 30 Apr 2022 00:09 А по сути вопроса, когда вам придёт письмо из коллектора, вы можете им отправить Notice of Dispute Debt с изложением причин почему вы считаете что не обязаны платить. После этого коллектор не имеет права доставать вас звонкими и письмами.
Если пациент подписал бумаги о финансовой ответственности в случае если страховка не покроет, в офисе у врача перед началом оказания услуг, эти бумаги предоставлены коллектору, и коллектор предоставит их пациенту, то они смогут доставать и дальше. Можно попросить делать это только письменно. По моем такие бумаги заставляют подписывать все офисы.
какое блаженство быть совершенством! :)
Grand Canyon
Уже с Приветом
Posts: 6642
Joined: 10 May 2013 05:00
Location: TX

Re: Dental office тупит с страховками

Post by Grand Canyon »

Интересное дело.
Брать деньги со страховки оказывается не дело доктора (его секретарей)?
Вообще на моем опыте, с dental все максимально четко и прозрачно: выписывают что сколько стоит, проверяют сколько покрывает страховка, какой дополнительный платеж - и все, платишь этот платеж один раз и все. Больше никаких писем счастья не приходит, в отличие от не dental.
Как правило, страховка - основной источник финансирования dental процедур, поэтому dental office должен очень активно работать со страховкой. В данном случае наверное непонятки именно из-за 3-х разных страховок.
Пауза
Уже с Приветом
Posts: 225
Joined: 11 May 2014 16:58
Location: Seattle

Re: Dental office тупит с страховками

Post by Пауза »

Lolla wrote: 30 Apr 2022 04:53
Пауза wrote: 30 Apr 2022 00:09 А по сути вопроса, когда вам придёт письмо из коллектора, вы можете им отправить Notice of Dispute Debt с изложением причин почему вы считаете что не обязаны платить. После этого коллектор не имеет права доставать вас звонкими и письмами.
Если пациент подписал бумаги о финансовой ответственности в случае если страховка не покроет, в офисе у врача перед началом оказания услуг, эти бумаги предоставлены коллектору, и коллектор предоставит их пациенту, то они смогут доставать и дальше. Можно попросить делать это только письменно. По моем такие бумаги заставляют подписывать все офисы.
Тут проблема в том , что врач не уведомил автора вовремя что у того долг. Тем самым лишил возможности получить эти деньги со страховки. Автор вы какие фин документы подписывали?
The problem with the world is that the intelligent people are full of doubts, while the stupid ones are full of confidence. (c) Charles Bukowski
ovedernio
Новичок
Posts: 32
Joined: 04 May 2015 15:45

Re: Dental office тупит с страховками

Post by ovedernio »

Спасибо всем, кто ответил.

1. Ортодонтик покрывают все три страховки. Все три покрывают на 50%.
2. Конечно, подписывал financial responsibility документ, где обязуюсь заплатить все, что не покроет страховка.

Проблема в том еще раз - обе страховки говорят одно и тоже - они не отказываютя платить.
Они не платят, потому-что по их policy все сроки подачи claims истекли.
Пауза
Уже с Приветом
Posts: 225
Joined: 11 May 2014 16:58
Location: Seattle

Re: Dental office тупит с страховками

Post by Пауза »

А сколько времени прошло с момента оказания услуги? Может ваш долг уже протух и не годен ко взысканию. Statute of limitation 3-6 лет в зависимости от штата по таким долгам.
The problem with the world is that the intelligent people are full of doubts, while the stupid ones are full of confidence. (c) Charles Bukowski
User avatar
Kapitula123
Уже с Приветом
Posts: 7763
Joined: 24 Sep 2021 01:24

Re: Dental office тупит с страховками

Post by Kapitula123 »

ovedernio wrote: 01 May 2022 03:29 Спасибо всем, кто ответил.

1. Ортодонтик покрывают все три страховки. Все три покрывают на 50%.
2. Конечно, подписывал financial responsibility документ, где обязуюсь заплатить все, что не покроет страховка.

Проблема в том еще раз - обе страховки говорят одно и тоже - они не отказываютя платить.
Они не платят, потому-что по их policy все сроки подачи claims истекли.
Возьмите из докторского офиса бумагу, что это их вина, что не заклеймили вовремя. Попробуйте с ней.

Return to “Здоровье”