Trumpcare

[SergeyM800]

Я считаю что на таком посту это очень плохо и потенциально может присти к большим проблемам.

Ничего не случилось за эти годы, кроме сотресения воздуха в интернете. Протесты с погромами были у каждого президента. Да Трамп бывает иногда наивным, но он не хочет сидеть на месте. Кстати, масс медия ведь сделали свое дело - показали насколько слаб президентский пост в США.

* * *
Чтобы не дублировать в двух топиках, давайте этот топик оставим для американского здравоохранения. Думаю до конца года никаких подвижек в законах тут не будет. Но что до работы президента - его внимание не ослабивает.

Последнии два месяца.

08/08/2020
EO 13945: Fighting the Spread of COVID-19 by Providing Assistance to Renters and Homeowners

08/06/2020
EO 13944:
Combating Public Health Emergencies and Strengthening National Security by Ensuring Essential Medicines, Medical Countermeasures, and Critical Inputs Are Made in the United States

08/03/2020
EO 13941: Improving Rural Health and Telehealth Access

07/24/2020
EO 13939: Lowering Prices for Patients by Eliminating Kickbacks to Middlemen

07/24/2020
EO 13938: Increasing Drug Importation To Lower Prices for American Patients

07/24/2020
EO 13937: Access to Affordable Life-Saving Medications
https://www.federalregister.gov/preside ... trump/2020

[sasha_z]

Твитера тогда не было и Трамп просто выражет свое мнение без комментарий журналистов... Одним из его указов в первый год было разрещение ветеранам пользовать любых докторов и обращаться в любые клиники. Я много раз приводил тут его указы, там полно по делу. Трампа выбирали не за предсказуемость, а как раз наоборот.

Дело не в Твиттере как таковом, а в способе коммуникации. Комментарии от президента должны быть обдуманными и взвешенными... Разрешение ветеранам безусловно положительный момент, но это также признание того факта что государство неспособно наладить работу системы VA. Может быть стоило заняться улучшением работы этих госпиталей? Я понимаю многим нравится непредсказуемость. Я считаю что на таком посту это очень плохо и потенциально может присти к большим проблемам.

Я вам, как "ветеранша через мужа" могу сказать, что это таки был Обама, который passed VA Choice and VA Accountability. После известного скандала, когда многие ветераны умирали так и не дождавшись своей очереди к специалисту в VA госпиталях. Трамп сократил время ожидания с 30 до 20 дней и уменьшил расстояние для квалификации специалиста вне VA госпиталя.

[ptun]

Разговоров и указов много, но давайте по существу - какие серьёзные изменения в области здравоохранения были сделаны за почти 4 года Трампа на посту? Как они сказались конкретно на вас? Чего ждёте от второго срока?

У меня только страховка подорожала. От второго срока жду ещё 4 лет болтовни.
Впрочем, в случае победы Байдена жду того же.

[SergeyM800]

Лучше посмотерть что было сделано Конгрессом и подписано Трампом. Одними EO cыт не будешь, часто это только декларация проблемы и приказ администрации рассмотреть вопрос. Думаю в области здравоохранения у президента очень мало рычагов воздействия. Хотя он собирал СEO страховок и до Ковида.

[SergeyM800]

От второго срока жду ещё 4 лет болтовни. Впрочем, в случае победы Байдена жду того же.

+1 на данном этапе. Но Трамп в свое время, когда отложили сырой реповский вариант реформы, выдавал желание довести дело до конца или до реалистического начала. По пока Ковид - ничего не будет. Т.е. ждать чего можно только за 2 года до окончания срока: 2022-2024.

[tau]

Ждать можно только если верить в Санта Клауса. Американское здравохранение - мультитриллиооный монстр, который сам кого хочешь реформирует. Лично меня удивляет, что люди с лучшим в мире совецким образованием ещё чего-то там ждут от каких-то президентов.

[ptun]

Монстр должен осознать что ему нужно умерить аппетиты, иначе его таки завалят. Поддержка medicare for all больше 50% стабильно.

[SergeyM800]

Гос.регулирование в США сильнее чем мы думаем, особенно в здравоохранении. Конечно никакой президент один ничего сделать не сможет, только воля Конгресса. Обаме удалось таки пробить изменения в систему здравоохранения. АСА вполне можно считать первым шагом в реформировании пусть и с отрицательным опытом для большинства, но показательным. Т.е. система вполне реформируемая, Обамакер показал впринципе неизбежность - medicare for all в том или ином варианте. Трамп попытается сохранить статус кво как мне видится, предоставив типа костыли и кепку MAGA для АСА Но это только временная мера.

[OtecFedor]

Ждать можно только если верить в Санта Клауса. Американское здравохранение - мультитриллиооный монстр, который сам кого хочешь реформирует. Лично меня удивляет, что люди с лучшим в мире совецким образованием ещё чего-то там ждут от каких-то президентов.

Лучшее совецкое образование учит диалектике, все течет, все из меня.

Были тут Рокфеллеры с Вандербильтами, половиной страны владели, этим фармацевтам с медиками до них как раком до луны.

[Nostradamus]

Гос.регулирование в США сильнее чем мы думаем, особенно в здравоохранении. Конечно никакой президент один ничего сделать не сможет, только воля Конгресса. Обаме удалось таки пробить изменения в систему здравоохранения. АСА вполне можно считать первым шагом в реформировании пусть и с отрицательным опытом для большинства, но показательным. Т.е. система вполне реформируемая, Обамакер показал впринципе неизбежность - medicare for all в том или ином варианте. Трамп попытается сохранить статус кво как мне видится, предоставив типа костыли и кепку MAGA для АСА Но это только временная мера.

С первой частью более чем согласен
А вот в том что Трамп попытается сохранить статус-кво совсем не уверен. Поскольку суд вряд ли признает ACA неконституционной, Трамп может пытаться своими указами зарезать федеральное финансирование субсидий или другое что придумает. В общем с Трампом спокойной жизни не будет, даже и не надейтесь

[tau]

Монстр должен осознать что ему нужно умерить аппетиты, иначе его таки завалят. Поддержка medicare for all больше 50% стабильно.

Это же не организм, управляемый из одного центра, а масса успешных бизнесов, которые во многих местах являются самым крупным работодателем и, фактически, «владельцем» местных законодательных органов. Я не представляю, как с такой организацией можно бороться, оставаясь в демократических рамках.
А 50 процентов поддержки ни о чём не говорит, практически половина населения уже пользуется «бесплатной» медициной, если посчитать пользователей Medicare, Medicaid и добавить к ним птенцов пентагона.

[tau]

Ждать можно только если верить в Санта Клауса. Американское здравохранение - мультитриллиооный монстр, который сам кого хочешь реформирует. Лично меня удивляет, что люди с лучшим в мире совецким образованием ещё чего-то там ждут от каких-то президентов.

Лучшее совецкое образование учит диалектике, все течет, все из меня.

Были тут Рокфеллеры с Вандербильтами, половиной страны владели, этим фармацевтам с медиками до них как раком до луны.

Тогда я не понимаю, какие проблемы. Отряхнуть пыль со старых планов по укрощению вандербильтов, написать на них большими золотыми буквами Trumpcare и всё. Чего тянут-то?

[deev_a_v]

А 50 процентов поддержки ни о чём не говорит, практически половина населения уже пользуется «бесплатной» медициной, если посчитать пользователей Medicare, Medicaid и добавить к ним птенцов пентагона.

Medicare бесплатный? Давно?

[tau]

А 50 процентов поддержки ни о чём не говорит, практически половина населения уже пользуется «бесплатной» медициной, если посчитать пользователей Medicare, Medicaid и добавить к ним птенцов пентагона.

Medicare бесплатный? Давно?

Я ничего не писал про бесплатный, я писал про «бесплатный». Но если хочется до столба доковыряться или погрузится в демагогические дебри, то наверняка сейчас подтянутся любители этого дела.

[kpokodilla]

А 50 процентов поддержки ни о чём не говорит, практически половина населения уже пользуется «бесплатной» медициной, если посчитать пользователей Medicare, Medicaid и добавить к ним птенцов пентагона.

Medicare бесплатный? Давно?

Я ничего не писал про бесплатный, я писал про «бесплатный». Но если хочется до столба доковыряться или погрузится в демагогические дебри, то наверняка сейчас подтянутся любители этого дела.

Так неправда и то, и то. Для многих на медикеа он далеко не бесплатный

[SergeyM800]

Трамп может пытаться своими указами зарезать федеральное финансирование субсидий или другое что придумает.

Не думаю, что у него есть реально финансовые рычаги для этого. АСА заставила штаты отстегивать и давать Medicaid extension за счет штата. А то что положенно по принятому закону будет федералами профинансированно - Трамп не имеет право ничего остановить. Как раз это широко обсуждали с задержкой транша Украине.

[ptun]

Скромно поинтересуюсь у сторонников Трампа - долго ещё ждать обещанного плана? К выборам пора бы и выпустить.

[SergeyM800]

Скромно поинтересуюсь у сторонников Трампа - долго ещё ждать обещанного плана? К выборам пора бы и выпустить.

Да некогда ему, он другим занят.
Сегодняшнее :

[Nostradamus]

Чего пристали к пожилому человеку, дайте ему поиграть в гольф в конце концов

[ptun]

Ну там есть несколько вполне разумных указов, но это мелкий тюнинг, а не целый новый план.

[SergeyM800]

Ну там есть несколько вполне разумных указов, но это мелкий тюнинг, а не целый новый план.

Я говорил уже что так примерно и будет. Новый большой план во первых требует больше времени на разработку - сейчас нет на это времени, а во вторых Трамп кажись понял, что лучше несколько небольших шашков сейчас, чем один большой в неопределенном будующем. В истории очень часто рубились хорошие инициативы с обоих сторон, потому что их включали в большой пакет который был заведомо не проходной или не прошел.

[ptun]

Сколько времени на разработку требует большой план?
Сколько времени на разработку было у республиканцев?
Почему план был обещан ко второму августу тогда?

[deev_a_v]

Скромно поинтересуюсь у сторонников Трампа - долго ещё ждать обещанного плана? К выборам пора бы и выпустить.

Да некогда ему, он другим занят.
Сегодняшнее :

Will be..massively..!

А когда конкретно? И насколько?

[SergeyM800]

Скромно поинтересуюсь у сторонников Трампа - долго ещё ждать обещанного плана? К выборам пора бы и выпустить.

Да некогда ему, он другим занят.
Сегодняшнее :

Will be..massively..!

А когда конкретно? И насколько?

После перевыборов А если не выберут то шиш ! Сейчас кстати ситуация кординально изменилась в течении Ковида. Все предидущие разработки можно смело выкидывать и делить здравоохранение на emergency-pandemic и обслуживание болячек.

* * *
Реально государство должна взять на себя первую часть от финансирования до контроля с резервами, причем в течении короткого периода. Что должно перетрясти корзину услуг предлагаемых страховками и врачами. Следующий этап это поделить обслуживание болячек на превентив саre и лечение эпидемиологических болезней как грипп и простуда с оными за счет государства, что снова перетрясет корзину услуг.

* * *
Я лично думаю что Трампу тут не нужно идти на поводу репов, которые так ничего и не смогли сделать. Пусть выдаст свое понимание и рекомендации законодателями и все.

[Helmsman]

Пока вышел EO:
https://www.whitehouse.gov/presidential ... aign=1600d