ER, нужна операция и covid positive

Не для советов по самолечению!

Moderator: DoctorEugene

User avatar
Yvsobol
Уже с Приветом
Posts: 81718
Joined: 09 Mar 2003 07:07
Been thanked: 2 times

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by Yvsobol »

Sanych wrote: 29 Apr 2021 20:59
Yvsobol wrote: 29 Apr 2021 20:42 Главный показатель в тесте на антитела в данном случае по текущему Ковиду ето - igM. Если они есть, то значит человек болен и заразился недавно. Если есть - igG, то значит igM перешли в igG и человек уже переболел. Или вакцинировался.
Оба показателя выявляются по blood test?
Да. Ето и есть тест на антитела (венозная кровь) на М и Г. Можно по отдельности, но обычно делают оба показателя сразу с одного забора.
ПЦР все равно более точный критерий на данный момент болезни, но он бывает ложно отрицательный или ложно положительный, поетому их делают 2 или даже 3 иногда, чтобы быть на 100% точным, если есть сомнения.
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by Sanych »

Тогда кое что проясняется. Осталось еще убедиться, что пациентку не перепутали. Там такое дело.. условно если назовем ее Мэри Поппинс, то в первом госитале на этаже было... 3 (три) пациентки по имени Мэри Поппинс :oops:
User avatar
ARARAT.
Уже с Приветом
Posts: 34905
Joined: 20 Oct 2006 00:29
Location: RUS->USA
Has thanked: 4 times

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by ARARAT. »

Sanych wrote: 29 Apr 2021 21:29 Тогда кое что проясняется. Осталось еще убедиться, что пациентку не перепутали. Там такое дело.. условно если назовем ее Мэри Поппинс, то в первом госитале на этаже было... 3 (три) пациентки по имени Мэри Поппинс :oops:
Они же вроде должны по MRN "работать", его должны сразу "присвоить", хотя тут могут быть варианты конечно... Халатность/неразбериху "никто не отменял"...
User avatar
Yvsobol
Уже с Приветом
Posts: 81718
Joined: 09 Mar 2003 07:07
Been thanked: 2 times

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by Yvsobol »

Sanych wrote: 29 Apr 2021 21:29 Тогда кое что проясняется. Осталось еще убедиться, что пациентку не перепутали. Там такое дело.. условно если назовем ее Мэри Поппинс, то в первом госитале на этаже было... 3 (три) пациентки по имени Мэри Поппинс :oops:
Всяко бывает.
С тестами сложно. Там есть гандигапы короткие у некоторых, когда показывает шо или все чисто, или наоборот болеет, или одно да, другое нет.
Дело сложное. Вполне могли ошибиться. Плюс, я настаиваю, что тест ПЦР может быть ошибочным.
Например у спортсменов дублируют его 2 или 3 раза, чтобы не сажать человека на скамейку на 2 недели по ложно положительному одному тесту.
Кровь на антиитела тоже бывает без антител, хотя человек привит. В России делают еще тогда белковый тест. Он называется - Коронавирус SARS-CoV-2, нейтрализующие антитела к S-белку.
А так тут много серых пятен бывает. Очень каждый человек индивидуален. Поетому я не думаю, что как то в врачами было сделано что то небрежно или ошибочно. Просто шит случается в етом нелегком деле.
И хорошо шо разрулили и ты молодец! Так соседке помочь не каждый сделает.
User avatar
ARARAT.
Уже с Приветом
Posts: 34905
Joined: 20 Oct 2006 00:29
Location: RUS->USA
Has thanked: 4 times

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by ARARAT. »

Yvsobol wrote: 29 Apr 2021 21:02
Sanych wrote: 29 Apr 2021 20:59
Yvsobol wrote: 29 Apr 2021 20:42 Главный показатель в тесте на антитела в данном случае по текущему Ковиду ето - igM. Если они есть, то значит человек болен и заразился недавно. Если есть - igG, то значит igM перешли в igG и человек уже переболел. Или вакцинировался.
Оба показателя выявляются по blood test?
Да. Ето и есть тест на антитела (венозная кровь) на М и Г. Можно по отдельности, но обычно делают оба показателя сразу с одного забора.
ПЦР все равно более точный критерий на данный момент болезни, но он бывает ложно отрицательный или ложно положительный, поетому их делают 2 или даже 3 иногда, чтобы быть на 100% точным, если есть сомнения.
Да, могли именно так первый тест общий, он и показал после привики, что и должен был... Высокий уровень анти-тел.
User avatar
ARARAT.
Уже с Приветом
Posts: 34905
Joined: 20 Oct 2006 00:29
Location: RUS->USA
Has thanked: 4 times

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by ARARAT. »

Yvsobol wrote: 29 Apr 2021 21:36 ...
И хорошо шо разрулили и ты молодец! Так соседке помочь не каждый сделает.
<Он хороший, хороший он...>
:-)
VI
Уже с Приветом
Posts: 3093
Joined: 16 Jan 2002 10:01
Location: Paterson, NJ > Moscow, Russia>Lansing, MI>OK

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by VI »

Sanych wrote: 29 Apr 2021 20:40
VI wrote: 29 Apr 2021 04:51 У больных ковидом лёгкие иногда не очень хорошо работают, поэтому какое-нибудь коронарное шунтирование может пройти не очень гладко.
Может решили перебдеть и делать это в больнице где больше оборудования на случай с легкими?
Очень маловероятно. Аппаратура жизнеобеспечения везде есть. И, по идее, люди, умеющие на ней работать.

Я бы в перую очередь подумал о раздолбайстве - кто-то на уровне "санитарки" перепутал положительные антитела с положительным мазком. А дальше никому не пришло в голову уточнить, о чём идёт речь.

Хотя вполне вероятно, что в ожидании каких-нибудь осложнений перевели туда, где есть реальная реанимация соответствующего уровня или элементарная отдельная палата с негативным давлением.
Бесплатный сыр бывает только мышке ловкой.
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by Sanych »

VI wrote: 30 Apr 2021 04:10 Я бы в перую очередь подумал о раздолбайстве - кто-то на уровне "санитарки" перепутал положительные антитела с положительным мазком. А дальше никому не пришло в голову уточнить, о чём идёт речь.
Как Вы догадались? :oops:
Вчера эту версию подтвердила дочь пациентки. В записях оказался второй как "тест из носа", в реале только один из носа, а другой - blood test. Вот этот второй и превратился в "носовой" положительный...
User avatar
AndrI-Oxa
Уже с Приветом
Posts: 3844
Joined: 18 Oct 2003 04:51
Location: Umbala-Umbala

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by AndrI-Oxa »

Sanych wrote: 30 Apr 2021 13:27
VI wrote: 30 Apr 2021 04:10 Я бы в перую очередь подумал о раздолбайстве - кто-то на уровне "санитарки" перепутал положительные антитела с положительным мазком. А дальше никому не пришло в голову уточнить, о чём идёт речь.
Как Вы догадались? :oops:
Вчера эту версию подтвердила дочь пациентки. В записях оказался второй как "тест из носа", в реале только один из носа, а другой - blood test. Вот этот второй и превратился в "носовой" положительный...
За такие вещи надо тех медработников гнать поганой метлой из больницы и больше на пушечный выстрел не подпускать.
Спасибо Вам за заботу по пожилом человеке! Вы молодец! :fr:
СКЛЮЮ ЛАСТЫ
VI
Уже с Приветом
Posts: 3093
Joined: 16 Jan 2002 10:01
Location: Paterson, NJ > Moscow, Russia>Lansing, MI>OK

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by VI »

AndrI-Oxa wrote: 30 Apr 2021 13:33
Sanych wrote: 30 Apr 2021 13:27
VI wrote: 30 Apr 2021 04:10 Я бы в перую очередь подумал о раздолбайстве - кто-то на уровне "санитарки" перепутал положительные антитела с положительным мазком. А дальше никому не пришло в голову уточнить, о чём идёт речь.
Как Вы догадались? :oops:
Вчера эту версию подтвердила дочь пациентки. В записях оказался второй как "тест из носа", в реале только один из носа, а другой - blood test. Вот этот второй и превратился в "носовой" положительный...
За такие вещи надо тех медработников гнать поганой метлой из больницы и больше на пушечный выстрел не подпускать.
Спасибо Вам за заботу по пожилом человеке! Вы молодец! :fr:
Если бы я гнал каждого програмиста, который делает ляпы в медицинских программах, то ни одного не осталось бы. :wink:

Я больше удивлён, что при переводе на эту тонкость не обратила внимание прнимающая сторона. По-идее они должны были понимать, с кем имеют дело.
Бесплатный сыр бывает только мышке ловкой.
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by Sanych »

VI wrote: 01 May 2021 03:40 Если бы я гнал каждого програмиста, который делает ляпы в медицинских программах, то ни одного не осталось бы. :wink:

Я больше удивлён, что при переводе на эту тонкость не обратила внимание прнимающая сторона. По-идее они должны были понимать, с кем имеют дело.
Повторный тест на ковид после операции сделан, док позвонил и сказал "нет у тебя ничего и не было".

Похоже в нашей местной системе здравоОХРЕНЕНИЯ большинство персонала что те "программисты".
В субботу забрал нашу несчастную пациентку на своей Сиенне. Грузились сами с ее дочерью и советами щуплой санитарки прикатившей соседку на wheel chair.
В госпитале ей выписали неправильный прескрипшн не на те таблетки (вместо пэйнкиллера что-то для детей) и на фармаси в 40 милях от ее дома. Затем вроде выписали правильные, дочь дала координаты нашей ближайшей фармаси. Двое суток не могли найти концы в какую фармаси послали скрипт. Наконец выяснили что отправили в другой город и другую сеть. В итоге соседка была без пэйнкиллеров 3 дня "стойко перенося тяготы и лишения" госпитального бардака.
2 дня не могли найти кого прислать чтобы поменять ей кровоточащую повязку...
Хорошо еще что у соседки и приехавших дочерей хорошее чувство юмора. Это несколько невелирует накопившийся стресс от healthfailure system.

Offtopic: у меня уже давно ощущение что когда не было еще компутеров, клерки делали на порядок меньше ошибок. Тотальная компутеризация вырастила поколение некомпетентного персонала который может всё свалить на глюки автоматизации. Но это уже другая тема...
User avatar
Yvsobol
Уже с Приветом
Posts: 81718
Joined: 09 Mar 2003 07:07
Been thanked: 2 times

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by Yvsobol »

Да. Ето жесть. Я думал такое только на переферии в России можно встретить... :shock:
User avatar
ARARAT.
Уже с Приветом
Posts: 34905
Joined: 20 Oct 2006 00:29
Location: RUS->USA
Has thanked: 4 times

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by ARARAT. »

Sanych, теперь ты знаком... :D Скажем так везде люди, а младший мед. персонал и есть младший... А тем более сейчас когда их просто на износ используют везде, их сильно сократили урезая свои "рашоды"... Ну и наложение ковидного времени конечно как веская причина "перебздеть"...
По поводу prescriptions, не редко, поетому мы всегда просили(и давали) supply на первые пару-тройку дней с собой при выписке... Ну и четко говоришь аптеку адрес, конкретный и следишь что-бы сразу внесли в систему и все равно бывают "отклонения"(там зависит от какой именно системы заказ шел, там может быть далеко не одна база/система в использовании. Они иногда совсем разные и иногда синхронизация "ручная", ето тоже пипец. Лечащий доктор может использовать одну, госпиталь другую, свой доктор третью и все не "пересекаются" вообще или только в ручном режиме).

Вообщем все как обычно!
:D
Fur_Elise
Уже с Приветом
Posts: 8054
Joined: 07 Jan 2014 02:56
Location: midwest

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by Fur_Elise »

У меня есть знакомая медсестра, которая как-то раз запостила вот это
"Just a Damn Nurse"
Those 3 nurses have spent the last 7 hours, of their 12 hour shift on their feet. And yes, she knows you need another cup of ice but, the old man they brought in last night has just had a bowel movement on himself, for the 3rd time today, and his daughter is visiting him from out of town so......
Meanwhile a patient....
*Needs to pee.
*2 families are calling for status updates.
*One patient is LOUDLY demanding pain meds.
*A doctor is making his rounds.
*3 heart monitors just got detached.
*The pizza just arrived and she's short $1.50 of her portion.
*Her kids making a "D" in geometry.
*Her boyfriend's cheating on her.
*She is underpaid
*Overworked
*The cafeteria is closed early today (hence the Pizza).
*She has washed her hands for the 197th time today.
*She just got called dumb by a person who didn't pass the 10th grade.
*The little old lady, who's 89 years old just told her "she's a good black GAL."
*Everytime she walks into room 301, the patient is pretending to be sleep, with his gown up, exposing his semi hard micro penis.
*She literally CAN'T get the IV pump to stop beeping.
*She just saved her 7 millionth patient, from being prescribed the wrong medicine.
*And all 3 of them just lost their favorite patient.
Meanwhile, you're ringing the buzzer nonstop, for a cup of ice.....
✒Written by James H. Cooper✒
И меня угораздило спросить, что имеется в виду
"She just saved her 7 millionth patient, from being prescribed the wrong medicine"
Ответ был вот такой (была честно сказать удивлена немного)
the statement is vague and an overt exaggeration. But yes, sometimes things are prescribed wrong. Wrong dose compared to home, wrong route - maybe that patient is vomiting and needs an IV dose, wrong time - maybe the antibiotic should be every 8 hours and not ever 4.
It truly takes a team, and the nurse is the last stop between that medication, an error, and a patient. We stop things like this and fix them a dozen times in a shift. It is a large part of the job. Nobody is perfect and we stop the line.
Maybe 7 million isn't so far off...
Sanych
Уже с Приветом
Posts: 7728
Joined: 10 Jan 1999 10:01
Location: OH->TX->MI->MA->VA->FL->...

Re: ER, нужна операция и covid positive

Post by Sanych »

Сегодня заходил к нашей героине в гости. Ходит! Без ходунков и палочки!!!
Попросил ее не бегать и не играть в теннис :lol:
Рассказывала про очередные глюки pharmacy. Получала,икак ожидалось, свой пенициллин, а раскрыв пакет обнаружила таблетки для некого Генри! Совсем-совсем не пенициллин :oops:

Return to “Здоровье”