911 - сколько стоит

Не для советов по самолечению!

Moderator: DoctorEugene

User avatar
ABPOPA
Уже с Приветом
Posts: 16045
Joined: 02 May 2006 21:39
Location: Россия, Новосибирск - California

Re: 911 - сколько стоит

Post by ABPOPA »

Eman N. Azi-Nagro wrote:НО КАК ЖЕ ЭТА СИСТЕМА ДОСТАЛА.
Никогда не знаешь где и насколько они тебя обуют, то есть сколько ты будешь должен, никакой точной информации нет, постоянно приходится звонить и спорить.........

+100
User avatar
Eman N. Azi-Nagro
Уже с Приветом
Posts: 6551
Joined: 14 Apr 2005 17:08
Location: Масква...=>...Bahstin @HOME

Post by Eman N. Azi-Nagro »

Eman N. Azi-Nagro wrote:Позвонили в страховую компанию. Говорят, что оплатили нам по non-preferred rate, хотя у нас страховка нормальная, очень даже preffered. На вопрос "шозана", сказали, что у них нету индивидуального договора с нашим городком (!!??!). Корпорация эта страховая огромная, общенациональная, а "городов" подобных нашему в США огромное количество. После высказанного громкого возмущения, сказала что вопрос рассмотрят ещё раз и о результатах сообщат.


Завершение истории. После звонка с руганью #1 в страховую компанию они это дело "пересмотрели" и свой счёт на 500 долларов уменьшили аж на 40 долларов.

После этого мы позвонили собственного говоря тем врачам скорой помощи, которые счёт и выставили. Те сказали, что по идее страховка должна всё оплатить, но что они теперь ничего от нашего имени сделать не могут. Оказалось, что до недавнего времени эти врачи скорой от имени клиента могли вести переговоры со страховыми компаниями on behalf of patients. Теперь это дело прикрыли, подробностей не знаю.

Позвонили в страховую компанию второй раз. Снова ругались и махали руками. В итоге ругани по телефону #2, страховка вызов 911 оплатила почти полностью, нам пришёл счёт на 40 где-то долларов. Мы решили плюнуть и заплатили.

Такая business model, нечего не поделаешь.
A balanced diet is a cookie in each hand - Miss Piggy
User avatar
Virginian
Уже с Приветом
Posts: 6011
Joined: 19 Dec 2001 10:01
Location: Moscow - Richmond, VA

Post by Virginian »

Вообще, действительно, все очень зависит от того, кто приедет. Несколько лет назад мы вызывали "скорую помощь" для моей тещи, приехали через несколько минут и по полной программе, то есть машина скорой помощи, полиция и пожарники. Доставили в госпиталь, но оказалось что машина скорой помощи была из местного Rescue Squad, который является добровольной организацией и содержится на пожертвования.
В результате, все что мы получили это письмо в конце года с просьбой пожертвовать немного денег. Ну и пожертвовали естественно и продолжаем это делать каждый год по 25-50 долларов, на хорошее дело не жалко, это вам не United Way где непонятно что куда девается.
Ленка
Уже с Приветом
Posts: 315
Joined: 18 May 2005 01:28
Location: Питер - Портланд,Орегон

Post by Ленка »

По моему опыту, бизнес модель у страховок вначале прикинуться валенками и отписать, что платите все сами. Потом в ответ на ругательный звонок сказать, что ой, там код был неправильный написан, или, мы вам выслали опросник, а вы не ответили (якобы), ну а потом на 45 дней ожидания пересмотра....
User avatar
Virginian
Уже с Приветом
Posts: 6011
Joined: 19 Dec 2001 10:01
Location: Moscow - Richmond, VA

Post by Virginian »

Ленка wrote:По моему опыту, бизнес модель у страховок вначале прикинуться валенками и отписать, что платите все сами. Потом в ответ на ругательный звонок сказать, что ой, там код был неправильный написан, или, мы вам выслали опросник, а вы не ответили (якобы), ну а потом на 45 дней ожидания пересмотра....


Похоже на то, я что-то не помню ни одного случая когда бы они ошиблись в обратную сторону, то есть переплатили. А их знаменитое в "сети/не в сети" достало до известного места. Если врач в сети, то специалист к которому направляют точно не в сети, а если оба в сети, так лаборатория неизвестно к кому относится, а уже если надо заключение по XRay надо сделать, то ближе Бомбея вам рентгенолога точно не найдут, они сейчас все туда аутсорсят.

Короче, мрак. За Обаму, что-ли идти голосовать? Так ведь еще хуже сделает, при современной системе хоть какие-то концы найти можно.
Trill
Posts: 9
Joined: 29 Aug 2008 01:54
Location: Chicago

Post by Trill »

Привет народ! Вызов или визит ER обойдется страховке больших денег. Лично Вам прийдет небольшой счет, все зависит от условий вашей страховки. Но проблема состоит в том, что на ER очень часто просто делают осмотр, могут даже не оказать конкретной медицинской помощи, скорее всего отправят в вашему лечащему врачу, а потом естественно вкатят счет. Если смысл ехать мерить давление на ER, лечить то все равно не будут. Если конечно потеряли сознание, то да, но если со сознанием все нормально, то лучше звонить и добиваться немедленного визита к вашему лечащему врачу.
User avatar
Eman N. Azi-Nagro
Уже с Приветом
Posts: 6551
Joined: 14 Apr 2005 17:08
Location: Масква...=>...Bahstin @HOME

Post by Eman N. Azi-Nagro »

Virginian wrote:Вообще, действительно, все очень зависит от того, кто приедет. Несколько лет назад мы вызывали "скорую помощь" для моей тещи, приехали через несколько минут и по полной программе, то есть машина скорой помощи, полиция и пожарники.


Там выше про это писали, сразу приезжают парамедики, за которых платить не надо. А вот если приезжает ambulance с настоящим врачом - вот они-то потом счёт на 1000 долларов и выставляют.
A balanced diet is a cookie in each hand - Miss Piggy
User avatar
Womanly
Уже с Приветом
Posts: 5118
Joined: 22 Feb 2006 02:23

Post by Womanly »

у нас изменили систему в [ER] в местном госпитале и теперь она называется [speedy], хотя ничего обшего со етим словом она не имеет. Теперь заходишь в [ER], записываешься на бумажке и:
1. тебя зовут через 10 минут, она тетка регистрирует в компьютер, задает пару вопросов, потом выгоняет назад в вестибюль.
2. Через 15 минут тебя зовет другая тетка, уже медсестра, она измеряет давление, меряет Т, задает еше пару вопрос и опять говорит типа жди в прихожей.
3. Еше через 15 минут, надо идти к девушке, которая вносит в компьютер все данные страховки и собирает копей, если деньги с собой. После етого снова выгоняют в вестибюль и начинается бесконечное ожидание врача.

Я так просидела 3 часа и ушла. Как же сильно я удивилась, когда через месяц узнала, что госпиталь отправил счет в страховку на 150 долларов. Я позвонила и выяснила, что оказывается ето счет за визит к медсестре (измерение Т и давления). Теперь понятно, зачем они все в госпитале [reorganized]. Видимо, люди недожидались и уходили, зачем госпиталю терять деньги.
User avatar
Eman N. Azi-Nagro
Уже с Приветом
Posts: 6551
Joined: 14 Apr 2005 17:08
Location: Масква...=>...Bahstin @HOME

Post by Eman N. Azi-Nagro »

Упс, произошло недопонимание! Согласно последнему варианту от страховой компании мы должны будем заплатить 170 долларов.....

Сага продолжается.
A balanced diet is a cookie in each hand - Miss Piggy
User avatar
-me-
Уже с Приветом
Posts: 7901
Joined: 03 Nov 2005 23:40

Post by -me- »

Virginian wrote:Похоже на то, я что-то не помню ни одного случая когда бы они ошиблись в обратную сторону, то есть переплатили. А их знаменитое в "сети/не в сети" достало до известного места. Если врач в сети, то специалист к которому направляют точно не в сети, а если оба в сети, так лаборатория неизвестно к кому относится, а уже если надо заключение по XRay надо сделать, то ближе Бомбея вам рентгенолога точно не найдут, они сейчас все туда аутсорсят.
Обычно, офис доктора проверяет относится ли специалист/лаб к вашей medical group (для HMO) или в сети/не в сети (PPO), но никогда не помешает лично убедиться самому. Каждый раз когда я назначаю апойнтмент у нового специалиста , я первым делом спрашиваю контрактед ли они с моим планом и относятся ли они к моей медикал груп. Такое вот правило большого пальца :mrgreen: До сих пор у меня была только одна ситуация, когда general dentist's office отправил меня к out-of-network specialist, что было успешно отловлено мной.
User avatar
Lexx
Уже с Приветом
Posts: 1181
Joined: 13 Apr 2001 09:01
Location: CA→TX→PL→DEU

Post by Lexx »

malutka wrote:у нас изменили систему в [ER] в местном госпитале и теперь она называется [speedy], хотя ничего обшего со етим словом она не имеет. Теперь заходишь в [ER], записываешься на бумажке и:
1. тебя зовут через 10 минут, она тетка регистрирует в компьютер, задает пару вопросов, потом выгоняет назад в вестибюль.
2. Через 15 минут тебя зовет другая тетка, уже медсестра, она измеряет давление, меряет Т, задает еше пару вопрос и опять говорит типа жди в прихожей.
3. Еше через 15 минут, надо идти к девушке, которая вносит в компьютер все данные страховки и собирает копей, если деньги с собой. После етого снова выгоняют в вестибюль и начинается бесконечное ожидание врача.

Я так просидела 3 часа и ушла. Как же сильно я удивилась, когда через месяц узнала, что госпиталь отправил счет в страховку на 150 долларов. Я позвонила и выяснила, что оказывается ето счет за визит к медсестре (измерение Т и давления). Теперь понятно, зачем они все в госпитале [reorganized]. Видимо, люди недожидались и уходили, зачем госпиталю терять деньги.


У нас госпиталь не такой продвинутый, как у Вас, потому что speedy check in нету. Но результат под названием "Они совсем там охренели" такой же. Мы полтора часа прождали медсестру в ER, которая замерила температуру у сына, который жаловался на боли в спине. Потом ещё 45 минут мы ждали врача, но так и не дождались, плюнули и ушли. За замер температуры тела добрая медсестра просит сейчас по счёту 120 долларов. 8O Это ещё повезло, что нас до смотровой комнаты не допустили, тогда бы точно тысячу запросили бы. :bum: :bum:

Return to “Здоровье”