Вопрос об оплате услуг дантиста

Little-lion · Post by **Little-lion** » 06 Nov 2001 06:26

Я собралась лечить зубы. звоню дантисту, мне там говорят , что за exam and cleaning они берут 100 долларов, взамен дают statement для стразовой компании. стразовая компания покрывает какую-то сумму согласно моей insuarance policy. А я то думала, что дантисты тоже deductable берут, как physishian.

Кто что может сказать по этому поводу ?

elena_s · Post by **elena_s** » 06 Nov 2001 15:29

Насколько я знаю,prophylactic treatment обычно не входит в deductible ( так было со всеми моими страховками). А так дантисты deductible берут и еще как [img:57ff828963]images/smiles/icon_smile.gif[/img:57ff828963]

GShapiev · Post by **GShapiev** » 06 Nov 2001 15:49

Кстати, если Вы в Нюь Джерси, то есть хороший госпиталь при Медицинской школе в Ньюарке. У меня там почти все знакомые американцы лечатся. Не хотят бешеные бабки дантистам платить [img:3dff98a248]images/smiles/icon_smile.gif[/img:3dff98a248] . Как минимум в два раза дешевле, чем частные врачи. Я там себе зубы лечил.

C.I. · Post by **C.I.** » 09 Nov 2001 15:42

...А я то думала, что дантисты тоже deductable берут, как physishian...
------------------------------
Если ваша страховка покрывает осмотр, рентген и простые лечебно -профилактические мероприятия - то вы естественно ничего не платите, платит ваша страховая компания. Расход ваших страховых максимальных средств за год идет (например $1000) За то (лечение), что покрывается на 80%,50% - вы сначала выплачиваете deductable в полном объеме (например $50 в год), а уже потом все будет соответствовать этим 80 или 50 процентам в зависимости от указанных ставок на лечение.

ESU · Post by **ESU** » 09 Nov 2001 20:16

Мой первый визит к дантисту был в сентябре. Exam & x-ray сделанные при первом визите, страховая компания оплатила сразу по клэйму врача. Последующие визиты страховка оплатила согласно плану 80-50%, а мне пришел счет от дантиста на оставшуюся сумму, включая 50 долларов life-time deductible. Попробуйте найти врача, который сам будет общаться с вашей страховой компанией, мне кажется это легче, чем сначала платить врачу, а потом пытаться это вернуть, меньше проблем [img:afd6b55d3f]images/smiles/icon_smile.gif[/img:afd6b55d3f]

[ 09-11-2001: Message edited by: ELENA- STP.RU ]

o.k · Post by **o.k** » 12 Nov 2001 20:19

Na samom dele poryadki zavisyat ot strahovki.
Moya staraya strahovka platila neposredstvenno vrachu, teper' zhe ya sama dolzhna vesti perepisku so strahovkoj.
Pozvonite v svoyu strahovuyu kompaniyu i poprosite handbook, esli u vas eyo net - tam dostatochno podrobno vse opisano.

Lida · Post by **Lida** » 13 Nov 2001 02:20

<blockquote>quote:<hr>Originally posted by Yuliana:
Я собралась лечить зубы. звоню дантисту, мне там говорят , что за exam and cleaning они берут 100 долларов, взамен дают statement для стразовой компании. стразовая компания покрывает какую-то сумму согласно моей insuarance policy. А я то думала, что дантисты тоже deductable берут, как physishian.

Кто что может сказать по этому поводу ?<hr></blockquote>

Ищите врача, который будет сам посылать счет в страховку. Так для нас это оказалось очень существенным фактором. Если посылает врач, то страховка платит все, что положено. Если посылаем мы, то страховка начинает считать от "средней цены" в данной местности ( которая интересным образом ниже процентов на 20-50) и мы не можем вернуть положенной суммы. Пробовали и тот и другой вариант с несколькими врачами
[img:25922fe05b]images/smiles/icon_mad.gif[/img:25922fe05b] Ужас!

Aden · Post by **Aden** » 14 Nov 2001 09:24

<blockquote>quote:<hr>Originally posted by Lida:


Ищите врача, который будет сам посылать счет в страховку. Так для нас это оказалось очень существенным фактором. Если посылает врач, то страховка платит все, что положено. Если посылаем мы, то страховка начинает считать от "средней цены" в данной местности ( которая интересным образом ниже процентов на 20-50) и мы не можем вернуть положенной суммы. Пробовали и тот и другой вариант с несколькими врачами
[img:f9146c70c8]images/smiles/icon_mad.gif[/img:f9146c70c8] Ужас!<hr></blockquote>

увы, это не всегда так. У нас врач сам связывался со страховкой и сам посылал счета в страховую компанию, вчера пришло письмо из страховой, где сказано, что они возмешают полностью x-ray и prophylactic, а вот за ехам возмещать они согласились только $46, посчитав, что заявленная сумма ($90, не дороговато ли, действительно?) примерно в два раза превышает "обшепринятые" расценки. Strahovka PPO.
кстати, кто-нибудь что-нибудь может посоветовать по поводу, как бороться с клиникой и/или страховкой в таком случае (sorry что вопрос в чужом топике, но тема, вроде, близкая). Спасибо.

[ 13-11-2001: Message edited by: Aden ]

Lida · Post by **Lida** » 14 Nov 2001 09:35

<blockquote>quote:<hr>Originally posted by Aden:


увы, это не всегда так. У нас врач сам связывался со страховкой и сам посылал счета в страховую компанию, вчера пришло письмо из страховой, где сказано, что они возмешают полностью x-ray и prophylactic, а вот за ехам возмещать они согласились только $46, посчитав, что заявленная сумма ($90, не дороговато ли, действительно?) примерно в два раза превышает "обшепринятые" расценки. Strahovka PPO.
кстати, кто-нибудь что-нибудь может посоветовать по поводу, как бороться с клиникой и/или страховкой в таком случае (sorry что вопрос в чужом топике, но тема, вроде, близкая). Спасибо.

[ 13-11-2001: Message edited by: Aden ]<hr></blockquote>

К сожалению, ВЫ бороться тут не в силах. Наша страховка сказала: пусть врач пишет сам и объяснеяет ситуацию, почему такая цена. Но врачи этого делать не хотят. Если врач хороший и дорожит пациентом, то он сделает Вам скидку ( то есть простит ту разницу, что страховка не доплатила). А если врачу на ВАс наплевать, то плакали Ваши денедки, ничего Вы не докажете.

neposeda · Post by **neposeda** » 16 Nov 2001 06:20

Ответьте, пожалуйсата, и мне раз уж такой разговор зашел. Сразу после лечения зубов мне в приемной все посчитали и сказали, чтобы я тут же оплатила часть, которую не покрывает страховка. Я отказалась, сказав, что хочу получить счет от своей страховой компании. Так секретарша пошла к врачу, они там пошептались и отказались назначать мне следущий аппоинтмент, пока я не приму их правила. Врач вроде хороший. Но что-то мне это все не понравилось. Страховка у меня тоже хорошая.

Diller · Post by **Diller** » 19 Nov 2001 17:31

Основной принцип - всегла пытайтесь торговаться. ИМХО всегда можно найти врача, который сам будет общаться со страховкой и 20% с вас требовать не станет. Если вдруг кому нужно - могу порекомендовать такого в Денвере.